Intern Medicin

Livslängd med lungfibros

introduktion

Livslängden med lungfibros beror på många olika faktorer. I grund och botten är diagnostiden viktig, även om diagnosen är gynnsam om det fortfarande är liten skada på lungstrukturen. Dessutom är patientens ålder, hans andra underliggande sjukdomar och skadans omfattning och tidigare framsteg avgörande.

Det måste göras en skillnad om ombyggnad av bindväv i lungorna är sekundär (på grund av en känd underliggande sjukdom), eller om det är en så kallad idiopatisk lungfibros, i vilken utlösaren är okänd. Sjukdomsförloppet beror på formen, och även prognosen. Till exempel, om orsaken är sarkoid och behandlingen påbörjas tidigt, kan regression uppnås.
Om orsaken är föroreningar (t.ex. inandning av tobaksrök) eller kontakt med vissa allergener (t.ex. mögel i huset), kan ett konsekvent undvikande av dessa ämnen också leda till en regression av sjukdomen. Vid idiopatisk lungfibros är prognosen mindre gynnsam på grund av den okända utlösaren, även om vissa läkemedel kan ha en positiv effekt på kursen.

Livslängd med idiopatisk lungfibros

Idiopatisk lungfibros (IPF) är en kronisk sjukdom i lungorna, vars orsak är okänd. De terapeutiska alternativen förbättras och är föremål för aktuell forskning. Prognosen är dock dålig och läkemedelsbehandling är begränsad. Medianöverlevnadstiden efter diagnos är tre till fem år. Fem års överlevnad är 20% till 40%.

Vad har ett positivt inflytande på livslängden med lungfibros?

Livslängden kan påverkas positivt främst genom att sluta röka. Detta är viktigt i samband med behandlingen.
Andra föroreningar som Fågelfjädrar, mögel, vått hö, asbest, metalldamm etc. bör undvikas. Om medicinering för utveckling av lungfibros ifrågasätts bör dessa också avbrytas efter samråd med läkaren.

Du kanske också är intresserad av följande ämne: Hur man slutar röka

Dessutom är en koppling med en specialist i lungmonologi (lungspecialist) vettig under hela behandlingsperioden, till exempel för att regelbundet kontrollera lungfunktionen. Dessutom har fysisk aktivitet, idealiskt i en så kallad "lungsportgrupp" med lämplig övervakning, en positiv effekt.
Vid behov finns det också möjlighet till rehabilitering. Om det förutom lungfibros också finns infektioner i luftvägarna, såsom lunginflammation, bör dessa behandlas snabbt och konsekvent. Sjukdomen kan också påverkas positivt av medicinering. Kortison, immunsuppressiva medel och specifika läkemedel mot idiopatisk lungfibros finns här.

En vaccination mot pneumokocker och säsongsmässigt mot influensa rekommenderas för att undvika infektioner som en börda på de skadade lungorna. Beroende på hur det nuvarande lungfunktionstestet visar sig, kan långvarig syreterapi (LOT) hjälpa. Lungetransplantation kan anses förbättra prognosen hos mycket allvarligt sjuka patienter som uppfyller vissa kriterier.

Vad har en negativ inverkan på livslängden med lungfibros?

I grund och botten har rökning en extremt negativ effekt på sjukdomen. Fortsatt kontakt med de utlösande föroreningarna, om dessa är kända (t.ex.Asbest, metalldamm, mögel, etc.) säkerställer en ytterligare och eventuellt snabbare progression av sjukdomen.
Ju senare diagnosen ställs, desto sämre är prognosen. Om sjukdomen fortskrider länge innan diagnosen är skadorna i lungorna och ombyggnaden av vävnaden mer avancerade. En okänd orsak / sjukdom (vid idiopatisk lungfibros) är också ogynnsam med avseende på förloppet och livslängden.

Om infektioner inte eller inte behandlas tillräckligt vid en befintlig sjukdom kan detta leda till en betydande försämring av lungfunktionen och prognosen. Om det finns andra underliggande sjukdomar, såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), kan detta också ha en negativ inverkan. Strålning eller kemoterapi som krävs som en del av cancerterapi kan också utgöra en extra börda.