Botemedel mot piriformis syndrom - vad är utsikterna?

introduktion

Piriformis syndrom är en smärta som strålar från höften orsakad av irritation i ischiasnerven. Den är uppkallad efter piriformismuskeln, som bildar en öppning med bäckenbenet (Infrapiriform foramen) former. Vid piriformis syndrom representerar denna öppning en flaskhals för ischiasnerven.

Orsaken kan vara trauma, dvs. en skada, i skinkområdet (Gluteal region), eller en våldsam rörelse. Felaktig hållning eller sittande på en sida under lång tid är också möjlig.

Det huvudsakliga symptomet är svår smärta i skinkorna, som ofta kan stråla ner på baksidan av låret till knäet. För de drabbade är svängningsrörelser (som att korsa benen) särskilt smärtsamma. Dessutom kan det leda till störningar i känsligheten (känslan) i benen.

En viktig differentiell diagnos är herniated skiva i ryggradens ryggrad, som bör uteslutas av läkaren i tvivel.

BOTLIGHET

I de allra flesta fall kan piriformis syndrom behandlas och botas med konservativa metoder. När det gäller piriformis syndrom kan läkning förstås som frihet från smärta, vilket ofta uppnås först efter veckor eller månader.

Eftersom förloppet med piriformis syndrom ofta kan dra i veckor eller månader är patientens och läkarnas (läkare / fysioterapeut) tålamod och samarbete av stor betydelse för att behandlingen ska lyckas. För att behandla piriformis syndrom snabbt och utan komplikationer är dess tidiga upptäckt viktigt. Många patienter går till sent läkare för sent, varför den inledande fasen, som är så viktig för terapi, missas.

Möte med en höftsexpert?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Höftleden är en av lederna som utsätts för störst stress.
Behandlingen av höften (t.ex. höftartros, höftimpingement etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar alla höftsjukdomar med fokus på konservativa metoder.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

När smärtan och symptomen är fria är patienten därefter mer mottaglig för återfall av piriformis syndrom. Av denna anledning bör de speciella stretchövningarna definitivt fortsätta även efter att du har uppnått frihet från smärta för att förhindra återfall.

Läkningstid

Kursen för piriformis syndrom sträcker sig ofta över veckor och månader. Denna process kan påskyndas med de beskrivna terapeutiska åtgärderna, men det kräver absolut ett aktivt samarbete från patienten (t.ex. under stretchövningar). Det har ofta en positiv effekt på läkningstiden om sjukdomen erkänns tidigt och adekvat behandlas. Hur som helst kräver piriformis syndrom tålamod hos patienten och terapeuten, eftersom den långa kursen med smärta och begränsad rörlighet kan vara stressande trots bra resultat från stretchövningar, massage och läkemedelsbehandling.

Du kan hitta mer information om varaktigheten av piriformis syndrom här:

  • Varaktighet av piriformis syndrom
  • Fysioterapi för piriformis syndrom

behandling

Om piriformis syndrom diagnostiseras är det först och främst viktigt att den berörda personen upphör med aktiviteter och rörelser som kräver aktivitet av piriformismuskeln, eftersom detta annars kommer att fortsätta att irritera ischiasnerven.

Behandlingen av piriformis syndrom fokuserar på konservativa metoder som speciella stretchövningar, fysioterapi och smärta och antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Sträckningsövningar som utförs av patienten hemma eller med stöd av en fysioterapeut kan ofta hjälpa till att lindra symtomen på piriformis syndrom relativt snabbt. Förutsättningen för detta är dock att fysioterapi för piriformis syndrom utförs regelbundet, samvetsgrant och över en längre tid.

Särskilt hos äldre patienter, vars förkortade hållmuskler är ansvariga för nervirritationen, kan goda resultat uppnås med dessa stretchövningar. Läkemedel såsom diklofenak eller ibuprofen, som har en smärtsam och antiinflammatorisk effekt, används också ofta. Å ena sidan lindrar de smärtan, som kan vara allvarlig, och å andra sidan främjar de regressionen av den inflammatoriska nervirritationen i ischiasnerven. Dessa läkemedel utan disk kan dock orsaka allvarliga magproblem om de tas under lång tid, varför användningen bör diskuteras med den behandlande läkaren.

Lokala injektioner av lokalbedövningsmedel eller kortison ger snabb lättnad, men bör endast användas om piriformis muskel är lättillgänglig och läkaren har tillräcklig erfarenhet, eftersom annars kan skador på angränsande nerver och blodkärl uppstå.

Chanser för återhämtning

Sträckningen bör fortsätta efter läkning för att förhindra att piriformis syndrom uppstår igen.

Chanserna för återhämtning från piriformis syndrom är goda, men beror till stor del på patientens samarbete. Först och främst är det viktigt att piriformis syndrom upptäcks tidigt, så att patienten inte försenar att gå till läkaren i veckor. På detta sätt kan sjukdomens initiala fas användas, vilket i många fall kan ha ett positivt inflytande på kursen.

Vidare bör de speciella stretchövningarna, om möjligt, utföras samvetsgrant och regelbundet av patienten själv hemma enligt instruktioner. Detta kan ofta förkorta sjukdomsförloppet. Dessutom är det viktigt att dessa övningar genomförs oberoende även efter läkning i känslan av frihet från smärta och symtom, eftersom de drabbade har en betydande risk att utveckla ett annat piriformis syndrom.