Klump på knä

Definition - Vad är ett knäbult?

I allmänhet är en utbuktning en utbuktning på en del av kroppen som orsakas av vävnadsvullnad, vätskeretention eller vävnadsförökning.
En buk i knäet är ofarlig i de flesta fall. För det mesta löser det sig på kort tid utan behov av specialbehandling. En läkare bör undersökas om det finns svår smärta eller begränsad rörlighet i knäet, klumpen fortsätter att växa eller om den inte försvinner på egen hand efter några dagar. I vissa fall måste behandling med medicinering eller ett mindre kirurgiskt ingrepp utföras.

orsaker

De möjliga orsakerna till en knöl i knä är olika och kan delas upp beroende på trigger och frekvens av förekomst.
De flesta knästötar orsakas av skada på knäleden. Detta kan till exempel hända om du stöter på knä eller faller på knä. Det finns en ökad ansamling av vävnadsvätska i det drabbade området, vilket leder till bildandet av bulten. Det är vanligtvis smärtsamt och kan också vara rött och något överhettat. I händelse av en allvarlig skada, såsom en trafikolycka eller som en del av en sportaktivitet, kan ledband, senor eller ben i knäleden också skadas, vilket ofta leder till svullnad i hela knäet och begränsning av rörelsen.

En annan möjlig orsak till en knöl i knäet, som kan uppstå även utan föregående skada, är den så kallade Baker-cysten. Detta är en utbuktning av knäledskapseln som omger knäet från insidan som en strumpa. Stubben uppträder i knäets hål och kan vara större och mindre eller till och med tillfälligt försvinna igen.

En stor grupp av möjliga orsaker till en knöl i knä är också inflammation. Olika strukturer på knäet kan bli inflammerade eller hela ledet kan i allmänhet påverkas. Till exempel är bursit, som har en dämpande funktion när man flyttar knäet, ganska vanligt. Å ena sidan kan inflammation uppstå på grund av penetrering av bakterier i knäleden (till exempel efter en medicinsk intervention).

Å andra sidan kan det leda till inflammation i samband med en kronisk sjukdom som involverar lederna, såsom en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom. Dessutom kan en tidigare gastrointestinal infektion leda till reaktiv inflammation med utbuktning i knä. En annan orsak är den akuta attacken av gikt, där en ökning av urinsyranivåer leder till utfällning av kristaller i lederna. Ett exklusivt engagemang av knäet är sällsynt men möjligt.

Bursit i knäet

Många stora leder har så kallade bursa, som har en dämpande funktion när de är stressade. Det finns flera av dem i knäleden.
Dessa bursa är benägna att inflammation, som, förutom smärta, kan manifestera sig i en bula i knäet. Utlösaren är ofta felaktig eller överdriven stress. Personer med ett jobb som lägger mycket belastning på knäna, till exempel kakel eller takläggare, drabbas särskilt.
Behandling genom att skydda, kyla och lindra belastningen är ofta tillräcklig. Vid behov kommer läkaren att förskriva smärtstillande medel och eventuellt antibiotika. Om en inflammation av en bursae uppstår igen och igen, kan det behöva tas bort kirurgiskt.

Läs också: Bursit i knäet

Klump på sidknä

Om du har en stöta på sidosnäet är några av de möjliga orsakerna till svullnad mer troliga än andra.
Ofta är det en bursit, där smärta, rodnad och överhettning visas som symtom. Men om stöten på det laterala knäet inte visar några ytterligare tecken på inflammation, kan det också vara en så kallad menisk ganglion. Den yttre och inre menisken fungerar som en slags stötdämpare i knäleden.

Om det till exempel inträffar till följd av en vridskada (ofta i sporter med snabba riktningsförändringar) kan menisken riva. Som ett resultat kan en vätskefylld utsprång bildas på det laterala knäet. En menisk gangiljon startar oftare från den yttre menisken. I slutändan, vad stöten på det laterala knäet är i enskilda fall kan endast bestämmas genom en medicinsk undersökning och vid behov diagnostisk avbildning.

Läs mer om ämnet: Menisk ganglion

Bump efter ett fall

En bula på knäet som uppstår till följd av fall är i de flesta fall ofarlig. Genom att förvara den, kyla den och skydda den, försvinner bulten vanligtvis inom några dagar.
En läkare bör konsulteras om hela knäet sväller dåligt, smärtan är mycket stor och knäet inte längre kan flyttas ordentligt. Om ojämnheten inte försvinner efter några dagar bör en läkare också ses.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Ledsvullnad i knä

Klump i baksidan av knäet

I många fall uppstår en knöl i knäet.
I de allra flesta fall är det en så kallad Baker-cyste, som är en utbuktning från ledkapseln. Denna kapsel omger knäleden och alla inblandade delar, såsom ligament, ben och meniski. Ledkapseln är fylld med synovialvätska. En ökning av vätska (till exempel på grund av en inflammatorisk process) eller en kraftig belastning på knäet kan leda till att kapseln buknar ut. Eftersom kapselns svagaste punkt är i knäets hål, är det här Bakerens cyste, som ofta är synlig som en bula, utvecklas.

Förutom en känsla av tryck och en begränsning av rörelsen kan det vara obehag i underbenet på grund av klämda nerver. Dessutom ökar risken för att blodproppar bildas i venerna (trombos), eftersom blodkärlen också kan pressas av cysten. I vissa fall bryter Bakerens cyste och vätskan fördelas i benet. Detta märks vanligtvis av smärta och det faktum att stöten på knäet plötsligt inte längre finns där.
Ofta orsakar dock en Bakercyst aldrig obehag, så att stöten i knäets hål inte behöver behandlas. Annars indikeras kirurgiskt avlägsnande.

Läs mer om ämnet: Bakers cysta i knäet

Samtidig symtom

En bula på knäet kan ha olika medföljande symtom som kan ge en indikation på orsaken till stöten.
Inflammation leder vanligtvis till rodnad och överhettning. Dessutom finns det vanligtvis smärta, som ofta har en bankande karaktär. Det gör ingen skillnad i termer av symptom som orsakar inflammation är baserad.
Om feber uppstår och det allmänna välbefinnandet försämras, bör en läkare kontaktas så snart som möjligt. En bula i baksidan av knäet på grund av en Baker-cysta kan vara ett samtidig symptom på begränsad rörlighet. Knäleden kan ofta inte längre böja normalt, så att du inte längre kan knä eller till exempel kränka dig. Dessutom upplever vissa människor stickningar eller domningar i underbenet.

Bump på knä utan smärta

Om du har en knöl i knäet som inte är smärtsam är det inte troligt att de vanligaste orsakerna till en stöta, såsom inflammation eller resultatet av en skada.
Istället är det mer troligt att andra orsaker kommer att ifrågasättas i denna konstellation. Vanligtvis är en Baker's cyste ansvarig för en smärtsam bult i knäet. Denna utbuktning av ledkapseln inträffar i knäets hål och behöver endast behandling om den orsakar obehag.
Hos patienter som lider av en blödningsstörning eller som tar blodförtunnande medicinering kan blödningar också uppstå, vilket bland annat manifesteras av en blåaktig bult i knäet, som inte heller behöver orsaka smärta.
En extremt sällsynt orsak till en knöl i knäet är också en godartad eller ondartad mjukvävnad eller bentumör. Återigen är det ofta ingen smärta. Därför bör en buk i knä undersökas av en läkare, särskilt om den ständigt ökar i storlek, även om det inte orsakar smärta eller annat obehag.

diagnos

Det viktigaste sättet att diagnostisera en bula i knäet är att få en fysisk undersökning av en läkare.
Baserat på lokalisering, storlek och struktur samt andra faktorer som rödhet eller överhettning kan det redan i många fall fastställas vad orsaken till bulten är och vilka åtgärder som indikeras för behandling. Läkaren samlar också in viktig information för diagnosen genom att ställa specifika frågor om olyckans möjliga förlopp, åtföljande sjukdomar och långvarig medicinering av patienten.

En mer detaljerad undersökning krävs endast i vissa fall för att fastställa en diagnos. Till exempel kan en ultraljudsbild av knölen på knäet utföras. Dessutom, om en misstänkt händelse misstänks, kan läkaren ta blod för att bestämma inflammationsvärdena. Vid svår bakterieinflammation måste knäleden ibland avlastas med en stick med en ihålig nål. Ett prov av synovialvätskan kan sedan också skickas till ett laboratorium för undersökning. Endast i sällsynta fall, till exempel om det finns misstankar om en skada på ligamentstrukturer, kan ytterligare diagnostik såsom MRI (magnetisk resonansavbildning) vara användbar som ytterligare avbildning.

terapi

Huruvida eller vilken behandling som krävs för en bula i knäet bestäms av den utlösande orsaken.
Bukar till följd av effekterna av kraft från en chock eller olycka bör regelbundet kylas och förvaras. Dessutom är det viktigt att skydda knäleden så mycket som möjligt tills bulten har sjunkit och det inte finns fler symtom. Som en ytterligare stödjande åtgärd kan ett salvbandage, till exempel med arnica salva, appliceras över en natt. Dessutom kan kortvariga antiinflammatoriska och smärtstillande tabletter förskrivas av läkaren.

Om orsaken till bulten är inflammation i knäleden är de nämnda åtgärderna ofta tillräckliga för en framgångsrik behandling. I många fall kan en enkel bursit läka utan omfattande behandling. Vid behov indikeras antibiotikabehandling i några dagar.

Vid en inflammation i knäleden orsakad av bakterier med kraftig effusion, måste i vissa fall en ihålig nål införas i fogen under lokalbedövning för att lindra den. Om det upprepas inflammation i bursa på knäet, kan det drabbade bursa behöva avlägsnas genom ett mindre kirurgiskt ingrepp.

Kirurgiskt avlägsnande av bulten i knäets hål kan också vara nödvändig med en Baker-cysta om det orsakar allvarligt obehag eller om det brast. I de flesta fall krävs emellertid ingen intervention och symptomatisk behandling kan utföras genom att kyla och lindra.

Läs mer om ämnet: Behandling av en Baker's cysta

Hur länge har ett knäbult varit där?

Hur länge en knäbult kvarstår beror främst på orsaken.
Om ojämnheten var resultatet av en skada eller en olycka försvinner buppen vanligtvis inom några dagar. Om fogen är skyddad, regelbundet upphöjd och kyld kan bulten sjunka snabbare. Men om bulten inte blir mindre eller ännu större efter flera dagar, bör en läkare konsulteras tidigt. Det kan då vara en skada på senor, ligament eller menisk.

Varaktigheten på en bula orsakad av utbuktning i ledkapseln (Baker's cyste) varierar mycket.Hos vissa patienter försvinner detta på egen hand efter några dagar, i andra kvarstår det hela livet eller tills kirurgisk behandling. En bula på grund av inflammation, till exempel en bursa, försvinner vanligtvis inom några dagar med lämplig behandling. Inflammation i knäleden kan emellertid leda till en försenad kurs med återkommande försämring, så att bultens längd kan vara flera veckor eller till och med månader.