Ligamentskada på handleden

introduktion

En vanlig orsak till att se en läkare är en ligamentskada på handleden. Det sker genom verkan av yttre kraft om graden av rörlighet vid handleden har överskridits. En sportolycka är nästan alltid orsaken. Vid ligamentskador görs en åtskillnad mellan ligamentsträckning och ligamentbristning, och ibland påverkas också ledets kapsel.

Band på handleden

Det finns olika band på handledsom alla kan påverkas av en ligamentskada. Båda band mellan Karpala och underarmsben, såväl som mellan karpala ben kan skadas av en ligamentskada på handleden.
Ligamenten stabiliserar leden och säkerställer att benen hålls samman. Överdriven spänning kan sträcka ligamenten, överdriven kraft kan riva ledbanden. Då blir fogen instabil och gör ont. Ligament ofta påverkade av en ligamentskada är t.ex. bandet väser scaphoid och Månben (Scapholunal ligament) eller den som Månben och Triangulärt ben ansluter.

SL-ligamentskada

Det så kallade "scapholunary bandet" kallas SL-bandet. Det är ett av de starkaste ligamenterna i karpala ben och utför viktiga funktioner. Det sträcker sig mellan navbotten och månbenet, två karpala ben som ligger direkt vid handleden och är i direkt kontakt med ulna och radie.

SL-tejpen kan rivas eller helt bryts. Behandlingen och prognosen beror till stor del på skadans omfattning.
Ett avskuret SL-band är förknippat med en förlust av stabiliteten i handleden. Dessutom finns det smärta, obekväm begränsad rörlighet och ökad knäppning av handleden. Instabiliteten och den förändrade rörligheten i lederna leder på lång sikt till feljusteringar av karpala ben, ökad nötning av ledbrosket och på lång sikt till artros.

Om SL-ligamentet delvis rivs kan skadan behandlas med strikt immobilisering vid behov.
Under veckor och månader kan benen dock växa isär och göra stabil läkning svårare. Detta orsakar felanpassningar och skador på brosket i handleden. I dessa fall och vid fullständiga tårar i SL-ligament måste kirurgisk behandling utföras för att fixera benen i deras naturliga funktion.
Om man redan kan se skador på brosket kan delar av handleden behöva förstyvas. Detta begränsar rörelser i handleden, men förstyvningen tar bort smärtan och förhindrar artros.

Mer information finns under vårt ämne: scapholunal dissociation

orsaker

Rörelsefriheten på handleden är anatomiskt begränsad. Skarven är utsträckt, är en ligamentskada sannolikt.
Typiska orsaker är Sportolyckort.ex. vid Ski eller snowboard kör. Likaså kan varje höst orsaka en ligamentskada om du stöttar dig själv med handen och sträcker över handleden.
Beroende på omfattningen av översträckningen kommer det till Ligamentsträckning eller ligamentbrott. I sällsynta fall finns det också kroniska degenerativa förändringar bakom ligamentskada på handleden.

Bokning med en handspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig på:

  • Lumedis - ortopedi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr kan avtal bara göras hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag ber om förståelse!
Mer information om mig själv finns på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

diagnos

För att diagnostisera en ligamentskada undersöks handleden först. Om det finns smärta, svullnad eller hematom är det troligt att en ligamentskada är. Tillsammans med frågan om olyckor, fall eller liknande kan läkaren vanligtvis ställa en misstänkt diagnos.
Det är då viktigt skilja mellan ligamentsträckning och ligamentbristning. Detta uppnås vanligtvis med avbildningsåtgärder. Så du kan se på Röntgenbild ett förstorat ledutrymme från handleden när ett ligament slits. Vid tveksamhet, ange MRI definitiv information.

symtom

En ligamentskada i handleden orsakar ett antal typiska symtom.
Stå i förgrunden Smärtasom uppstår omedelbart efter skadan. I vila, men särskilt när man rör sig, gör handleden ont, varför funktion och rörlighet är begränsad.
Dessutom sväller handleden på grund av en ligamentskada, mer när ligamentet rivs än när ligamentet är sträckt. Ett sönderrivet ligament orsakar vanligtvis detta hematomvad som blåmärken blir synlig på huden.

Läs också mer om ämnet: Rivet ligament på handleden

terapi

Terapin beror på omfattningen av ligamentskador och på om det finns andra strukturer som kapsel är skadade. I konservativ terapi en Ligamentsträcka är särskilt Immobilisering och vila lämpligt, a Rivet ligament kan behöva köras.

Tejp för behandling av ligamentskador på handleden

Ett bandbandage är ett alternativ till gipsgjutningar och skenor för milda former av ligamenttårar eller ledbandsträckning.
Med tejpen kan du

  • underarmens muskler förstärktes,
  • blodcirkulationen främjades och
  • handleden kan stabiliseras.

Tejpen uppnår inte en fullständig immobilisering, utan endast ett stöd för stabilisering. Rörelser utförs mer medvetet med bandet, så att plötsliga rörelser kan förhindras så långt som möjligt.
Stela bandbandage eller elastiska kinesioband kan användas för detta. Dessa limmas under spänning från baksidan av handen över handleden till underarmen.
För större tårar av ledband i handleden är en bandförband inte tillräcklig som enda terapi.

Läkningens varaktighet

Läkningstiden kan variera mycket och beror starkt på:

  • respektive ligamentskada
  • omfattningen av skadan
  • av terapi
  • de efterföljande komplikationerna

Ligament som sträcker sig i handleden kan redan variera mycket under läkningstiden.
Ljusstammar kan avta inom några dagar med lämplig omsorg.
Tung sträckning av ligamenten tar emellertid ofta flera veckor att läka.

Ett partiellt tår i en ligament i handleden kan ofta behandlas med immobilisering, men det tar många veckor att garantera stabil läkning.
Kirurgiska behandlingar ger stabilitet tidigare efter proceduren, men kräver några veckor för läkning och efterföljande veckor för rehabilitering.

I sällsynta fall leder en ligamentskada i handleden till kroniska komplikationer.

Brosksslitage i handleden är en typisk långvarig komplikation av en handledsskada. Broskskadorna kan inte läktas och kan ofta bara behandlas genom att förstyva den.

prognos

En handledsskada kan behandlas bra i de flesta fall. Ibland krävs en operation. Till 1-2 veckor vid sträckning eller 6-8 veckor om ledbandet är helt brustet har skadan läkt.
obehandlad permanent skada såsom ligamentbrott artros komma.

profylax

Eftersom det vanligtvis är resultatet av en olycka, är det svårt att förhindra en ligamentskada på handleden.Men inom idrotten är det meningsfullt Handledsomslag och använd skydd för att minimera risken för skador.

Ligamentskador i detalj

Ligamentsträcka

I Ligamentsträcka tejpens elasticitet har överskridits utan att dock riva. Ligamentet orsakar stretch smärta vid träning, ett lätt svullnad kommer dessutom. Ligamentsträckningen kan identifieras diagnostiskt genom dessa symtom och avsaknaden av blåmärken. Handledets rörlighet är begränsad.

Till skillnad från ledbandet, kan inga tydliga fynd ses i avbildningen. Ligamentsträckan på handleden behandlas konservativt. Omedelbara åtgärder är Kylning, höjd och kompression, bör bör undvikas. Läkningen kan ske genom a Bandage eller splint stöds av immobilisering av handleden. Efter en vecka eller två ligamentet är läkt.

Rivet ligament

Av Rivet ligament på handleden är i tre svårighetsgrader tilldelad.

  • Grad 1 är en partiell spricka utan instabilitet
  • i klass 2 är handleden instabil
  • Grad 3 beskriver ett fullständigt trasigt ligament

Ett ligamentbrott orsakades svår smärta och uttalad svullnad. Det finns även en uppenbar blåmärken. Förutom symptomen är en röntgenstråle eller en röntgenstråle diagnostisk för denna ligamentskada MRIpå vilken man kan se en förskjutning i de anatomiska strukturerna.

Terapin för denna ligamentskada beror på svårighetsgraden. En partiell ligamentrivning utan en instabil handledsvilja i 4-6 veckor med en Bandage eller gips av paris immobiliserad.
För klass 2 eller 3 indikeras kirurgi som kommer att sätta tillbaka benen och sy bandorna vid behov igen. Därefter immobiliseras sedan fogen.

Skada på kapseln

I händelse av en ligamentskada kan det också vara en Skada på kapseln i fogen komma. Kapseln skadas sedan också av extrema rörelser och yttre våld.
Funktion av en Brott i kapseln är en svår svullnad och en bankande smärtaäven om en spricka i kapseln ofta inte igenkänns omedelbart. Detta är vanligtvis bara i Ultraljud eller MRT att se. Ett brott i kapseln inträffar samtidigt som ligamentskadorna Immobilisering i handleden behandlas, läkningen varar ungefär 6 veckor.