Bursit i höften
synonymer
Bursit
Allmän
Termen "bursit" hänför sig till en sjukdom där inflammatoriska processer förekommer inom en eller flera bursae i lederna.
Bursit orsakas främst av skador, infektioner eller permanent irritation i vävnaden.
Bursae är en del av varje verklig fog. De är vanligtvis belägna mellan två fasta fogdelar som kan flyttas relativt varandra.
När det gäller höften ligger bursa mellan huvudet på lårbenet (lat. Femur) och höftbenets uttag.
Läs mer om ämnet: Bursit
Bursas funktion är att jämnt fördela trycket som utövas av de enskilda fogstrukturerna och att underlätta för brosk och ben att glida på varandra. En bursa är med en membran fodrad och täckt av en resistent kapsel omge. Kapseln i en bursa är delvis permeabel. På detta sätt kan näringsämnen från blodomloppet tränga igenom kapseln in i bursa och säkerställa dess tillförsel. Bursit är särskilt vanligt i området Armbåge eller knäled på. Å andra sidan är utvecklingen av bursit på höften relativt sällsynt.
Berörda patienter märker smärta i höftleden och ljumskenområdet i ett tidigt skede om de har bursit i höften. Smärtan som orsakas av de inflammatoriska processerna kan kännas lokaliserad i höftregionen eller utstrålad in i korsryggen och låren. Dessutom ökar symptomen på bursit i höften vanligtvis betydligt under stress.
Definition / introduktion
Den kliniska bilden av en bursit i höften är en inflammation av ovanstående stor rullande hög ligger så kallade Bursa. Detta är en anatomisk struktur som sträcker sig över delen av Lårben lögner.
Det finns många platser i kroppen som dessa bursa kan hittas. En bursa är en säck fylld med en vätska som är nära Lederna inträffar där det finns mest tryckbelastning. Vid dessa punkter säkerställer bursa att det mekaniska trycket och friktionen från andra strukturer, som naturligt uppträder där genom rörelse, inte överförs direkt till muskel- och skelettsystemet utan minskas något av bursa.
På grund av den ökade mekaniska påkänningen i dessa områden förekommer det emellertid också oftare Bursit. Om en sådan inflammation påverkar bursan ovanför lårbenet i området med rullkullen, kallas det medicinskt Trochanterisk bursit betecknad.
En speciell egenskap hos bursa på höften är att de är i närheten Insättningar av kraftigt använda muskler kan hittas. Höftmusklerna, som är mycket stressade i vissa sporter, kan irritera bursa och utveckla den kliniska bilden av bursit.
Möte med en höftsexpert?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
Höftleden är en av lederna som utsätts för störst stress.
Behandlingen av höften (t.ex. höftartros, höftimpingement etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar alla höftsjukdomar med fokus på konservativa metoder.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
orsaker
Den delvis permeabla kapseln i bursa säkerställer framför allt tillförseln av näringsämnen som kan diffundera från blodomloppet till bursa. Men de mindre tätade delarna av bursakapseln kan också patogener penetrera och främja utvecklingen av inflammatoriska processer i bursa.
Som regel kommer patogenerna som orsakar bursit på höften från ett infektionsfokus som finns någon annanstans på kroppen. Hos patienter som är under en begränsad immunförsvar lider eller inte har infektioner som behandlas snabbt och på ett riktat sätt kan dessa patogener spridas ytterligare.
Speciellt virus- och bakteriepatogener kan lätt komma in i blodcirkulation och bosätta sig i en annan del av kroppen. På detta sätt transporteras också de orsakande patogenerna till höftområdet och kan tränga igenom bursa genom de minsta vävnadsdefekter. Dessa patogener kan sedimentera och föröka sig i bursa och initiera inflammatoriska processer. Som ett resultat, a Bursit på höften.
Som regel märks förekomsten av en sådan bursit på höften först av den drabbade patienten. På grund av bursas djupa placering på höften kan de typiska tecknen på inflammation (såsom rodnad och svullnad) knappast observeras på kroppsytan. En annan orsak till bursit är beständig Trycköverbelastning i det drabbade ledet. Den direkta orsaken i detta sammanhang är ihållande och / eller återkommande rörelser. På grund av detta, särskilt idrottare (t.ex. längdskidåkare) påverkade av inflammatoriska processer i området av bursa.
Dessutom kan yttre skador vara orsaken till bursit i höften. I detta sammanhang görs en åtskillnad mellan två olika former:
- direkt våld (t.ex. ett slag mot höften) kan orsaka att bursa fylls med blod och eld
- genom en öppen skada i höftområdet kan bakteriella patogener tränga igenom lederna och leda till bursit i höften.
Jogging och bursit i höften
EN särskilt hög risk, Jämfört med resten av befolkningen utvecklar joggar och amatörlöpare bursit i höften. Dessa ger ofta sina höftled i samvete Överbelastning eller felaktig lastning vilket kan leda till bursit. Bursa fungerar som en slags buffert, som ska distribuera trycket som verkar på lederna och friktionen som råder där jämnt på senorna, benen, musklerna och huden. Syftet är att skydda fogapparaten och möjliggöra smidiga rörelser. Bursit orsakas vanligtvis av mindre skador eller överdrivet tryck på bursa. Dessutom är det ofta med löpare Achilles-senbursa är hotad för en bursit, eftersom höga krafter verkar på foten när den rullar och skjuter bort den.
Läs mer om ämnet på: Höftsmärta under eller efter jogging - vad har jag?
symtom
Patienter som lider av bursit har vanligtvis få symtom i början av sjukdomen.
Ibland rapporterar de drabbade patienterna om en brännande eller något gnidande känsla. Om höftet som drabbats av bursit fortsätter att vara stressat, ökar symptomen vanligtvis snabbt i intensitet.
Typiska symtom på höftbursit är Styrka Smärta som främst provoseras av tryckbelastningar.
Dessutom finns det tydligt i området för den drabbade höften, särskilt med uttalade sjukdomsprocesser uppvärmningen märks på hudytan.
Synlig Rodnad När det gäller bursit i höften, förefaller de mycket sent i de flesta fall. Anledningen till detta är det faktum att strukturerna i Höftled ligger mycket djupt och täcks av starka muskelskikt och subkutant fett.
Dessutom är också Svullnad i närvaro av en bursit i höften märkbar ganska sent. Men om det finns vätskeansamling i det drabbade höftområdet, utvecklas vanligtvis betydande svullnader.
Eftersom det finns en ökning i bursas volym på grund av de inflammatoriska processerna, blir den normala också Rörelseomfång i höftleden tydligt begränsad. Framför allt hämmas den inflammerade höftens förmåga att sträcka sig och rotera i ett tidigt skede hos de flesta patienter. I vissa fall sprider bursit i höften till och med till den omgivande vävnaden. Detta kan leda till betydande rodnad av de angränsande extremiteterna.
Dessutom kan uttalade allmänna symtom orsakas om sjukdomen utvecklas särskilt bra. De drabbade patienterna utvecklas ofta Trötthet, Utmattning och feber. Eftersom höftbursit ofta är en bakteriell infektion kan det också orsaka regional svullnad Lymfkörtlar komma.
Är det farligt?
De flesta bursit är sterila, vilket innebär att den inte utlöses av invasionen av patogener som bakterier eller virus, utan är snarare baserad på felaktig eller överströmning av lederna. Dessa är ofarliga och läker fullständigt inom några veckor med skydd av led- och symptomorienterad terapi. Smärtstillande medel och kylning av fogen rekommenderas.
Trochanterisk bursit kan också utlösas av patogena bakterier som antingen har tvättats in via blodomloppet från en annan del av kroppen eller har trängt in i leden från utsidan genom en öppen skada. Eftersom bursas kapsel inte är särskilt tät är det inte svårt för patogenen att övervinna den och utlösa en inflammation. I detta fall, utöver lindring och kylning av leden, är en patogenanpassad läkemedelsbehandling för eliminering nödvändig för att inducera läkning. Om denna form av inflammation inte upptäcks eller behandlas på lämpligt sätt ökas risken för kronisering kraftigt, vilket resulterar i vidhäftningar och begränsad rörlighet.
Sammantaget leder adekvat terapi till läkning utan konsekvenser, så att en bursit i höften klassificeras som ganska ofarlig.
Du kan hitta ytterligare information på: Hur länge kunde min bursit pågå?
diagnos
Om en patient lider av stressrelaterad höftsmärta, bör en specialist konsulteras snarast.
Diagnosen bursit på höften sker vanligtvis i flera steg. I början måste en omfattande läkare-patientdiskussion (anamnesis) genomföras. Under denna konversation ska den drabbade patienten beskrivas de upplevda klagomålen så mycket detaljerade som möjligt.
Dessutom bör en omfattande fysisk undersökning genomföras där både den smärtsamma höftleden och lymfkörtelstatusen måste registreras.
Förutom att undersöka det försämrade höftledet, måste det friska ledet också undersökas. Detta är det enda sättet att göra en jämförande bedömning av de två höfterna.
Om det finns misstankar om bursit i höften, undersöks först båda sidor för temperaturskillnader. Dessutom kan palpation av det inflammerade lederna utlösa trycksmärta.
Efter den fysiska undersökningen, som också bedömer rörelsens räckvidd, tas vanligtvis ett blodprov följt av ett laboratorietest av blodproverna. När det gäller bursit i höften, ökar vissa parametrar signifikant (t.ex. C-reaktivt protein, leukocyter).
Bursit kan emellertid också finnas när inflammationsparametrarna i blodprovet uppvisar helt normala värden.
I sådana fall är det en överbelastad inducerad bursit. En ultraljud av den drabbade höften kan sedan utföras. Med denna avbildningsprocedur kan bursa i höften synliggöras, inflammatoriska processer upptäcks och deras möjliga orsak är maskerade.
En MRI i höften kan sällan vara användbar. MR-enheten visar de mjuka delarna i höften särskilt väl, som en biverkning kan MR-höftan också användas för att bedöma inflammation och broskskador.
terapi
Bursit i höftområdet läker fullständigt i de flesta fall inom några veckor utan medicinsk intervention.
Berörda patienter kan vidta smärtlindrande åtgärder under läkningsfasen. Främst genom att ansöka kylningssalvor eller geler behandla smärtan vid höftbursit väl.
Dessutom kan man försiktigt kyla höfterna med hjälp av Kylskydd respektive. Dessa bör dock aldrig placeras direkt på hudytan (risk för frostskada).
Eftersom detta är en inflammation, bör uppvärmningsåtgärder absolut undvek bli. Dessa skulle stimulera de inflammatoriska processerna och förvärra symtomen.
För att påverka läkningsprocessen positivt kan den drabbade höftleden behandlas med en Förening eller en järnväg vara immobiliserad. Den drabbade höften bör dock endast skyddas fullständigt under en kort tid. Anledningen till detta är risken att immobilisering av höftleden för länge kan leda till ihållande rörelsebegränsningar. Av denna anledning, om det finns en bursit i höften, rekommenderas det att flytta den drabbade leden långsamt och utan stor stress efter en kort vilofas. I detta sammanhang är det regelbundna genomförandet av en sjukgymnastik hjälper till att påverka bursitens läkningsprocess positivt.
Om bursit orsakar svår smärta i höften, kan smärtstillande medel användas (Analgetika) bli tagen. Huvudsakligen läkemedel som har den aktiva ingrediensen ibuprofen är särskilt lämpliga för behandling av höftbursit. Anledningen till detta är det faktum att den aktiva substansen ibuprofen, förutom dess smärtlindrande egenskaper, också kan ha antiinflammatoriska effekter.
Tejpning för bursit i höften
När det gäller bursit i höften är det möjligt att använda höftleden Kinesio-band att tejpa. Instruktioner för detta finns på olika sidor från olika leverantörer av band. Målet är också att få höftleden stabilisera och att fördela de verkande krafterna jämnt till muskler och senor. Så ska det vara Led är lättade och läkningen av bursit stöds bli.
Tejpning är emellertid inte en självständig terapi, utan bör användas som en stödjande åtgärd konservativ terapi.
Tejpen kommer utan tåg fäst vid sidolåret. Det handlar om en Y-tejp. Tejpen sträckes något innan den appliceras. Den ena änden placeras över den större trochanter, som bäst palperas med instruktioner. Sedan böjer du benet i ett avslappnat läge på sidan och limmar den andra delen av den Y-formade änden i riktning mot coccyxen utan spänning. Sträck nu benet löst och limm Y-tejpets långa ände på yttersidan av låret, även utan att dra.
kirurgi
Vid en avancerad bursit är vanligtvis en operation av enda sättetför att stoppa inflammation och undvika kronisk höftvärk. Också en bakteriell ledinfektion är ett skäl för kirurgisk behandling, eftersom detta kan hota ledens vitalitet. När det gäller bursit, trots alla konservativa åtgärder läker inte eller fortsätter att återvända, genomgår ett kirurgiskt ingrepp den inflammerade bursa tas bort. Denna intervention är känd som Bursectomy. Vid bakteriell infektion, a antibiotikum administreras mot bakterien. Emellertid är det mindre troligt att bakterieinfektioner orsakar höftbursit och förekommer vanligtvis hos patienter med en viss riskprofil, till exempel efter operation eller om immunsystemet är dåligt.
prognos
I de flesta fall läker höftbursit genom att skydda led- och läkemedelsbehandlingen efter några Dagar eller veckor helt av. En bra läkningsprocess kan antas, speciellt om överbelastning av lederna var orsaken till inflammation.
Om inflammation och därmed obehag uppstår efter en operation eller om man misstänker en bakteriell orsak är prognosen något sämre. I dessa fall är det möjligt att a kronisk inflammation utvecklas och endast en operation kan leda till botemedel. I dessa fall är komplikationer Nervskador, infektioner eller begränsad rörlighet av det drabbade ledet mycket oftare.
Varaktighet av bursit i höften
Bursit i höften både en akut och en kronisk kurs demonstrera. Akut inflammation dyker vanligtvis upp efter en mindre skada eller överanvändning av lederna. Med omsorg och en antiinflammatorisk medicin med ibuprofen eller diklofenak En sådan inflammation avtar vanligtvis inom en vecka.
Vid en längre varaktighet eller mycket svår smärtasom inte förbättras även med vilande och smärtmedicinering, bör en läkare konsulteras. Kroniska kurser kan symptomfria intervaller demonstrera eller smärta hela tiden orsak. Här är körningar av flera veckor till månader möjlig. Då är en operation vanligtvis nödvändig om alla konservativa åtgärder inte hjälper.
frekvens
Hur ofta trochanterisk bursit inträffar kan inte fastställas exakt baserat på brist på data. Det kan antas att inflammationen i bursa relativt ofta inträffar, med bara en bråkdel av de drabbade som ser läkare.
Trochanterisk bursit drabbar oftast personer som har inflammation på grund av överanvändning av den drabbade leden. Riskgrupper är till exempel Konkurrenskraftig idrottsman, men också Yrkesgrupper med ökad fysisk stress. Även personer som deltar i en reumatoid ledsjukdom lider ofta av trochanterisk bursit.
Motion och bursit i höften
EN Bursit höftburk genom överdriven eller felaktig träning under sporten förekomst. Å andra sidan är regelbunden och tillräcklig träning viktig för att stärka musklerna och ledapparaten, vilket i sin tur hjälper en S.kan förhindra blåmärken och ledslitage.
Är vanliga löpare påverkas av bursit i höften, där höga krafter och mycket tryck utövas på höftleden. Vid en permanent överbelastning, brist på viloperioder och brist på stretch, kan det därför snabbt leda till bursit. Detta kan förhindras genom att ta tillräckliga viloperioder och stärka musklerna och lederna under träningen.
Efter en tidigare bursit i höften, kan lätt stretchövningar hjälpa till att stödja läkning. Emellertid bör ett omfattande träningsprogram undvikas i inflammationsfasen. Fogen måste sedan skonas. Rekommenderas gemensamma vänliga sporter som simning, cykling och stavgång. Pilates och aquaerobics är också mycket lämpliga för att hålla sig i form medan de är skonsamma mot lederna.
profylax
En av de främsta orsakerna till höftbursit är den överdriven mekanisk belastning för respektive fog. Av denna anledning, om en bursit har inträffat, a exakt självanalys äger rum med avseende på den individuella belastningen på fogen.
Om till exempel en ny sport startades strax innan inflammation eller annan fysisk aktivitet kan vara orsaken till inflammation, bör dessa aktiviteter undvikas eller stressen bör minskas. En fysisk undersökning på en Specialist i ortopedi kan också vara användbart eftersom den här Mätning av benen kan utföra till ben i olika längder för att kunna utesluta eventuellt som en möjlig orsak. Det kan också finnas en Köranalys ge en indikation på varför bursa blev smittad. Framförallt med barn En ortopedisk undersökning är meningsfull, eftersom störningar i muskuloskeletalsystemet ofta kan dyka upp i trochanterisk bursit i ung ålder.
Om till exempel en fysisk undersökning avslöjar en skillnad i benlängd, a intarsia problemet och orsaken till utvecklingen av bursit elimineras. Det är viktigt att vid de första tecknen på en inflammation i bursa, a Skydd av den drabbade leden äger rum.
Det finns inget läkemedelförebyggande som förhindrar förekomsten av trochanterisk bursit. Läkemedel kan lindra symtomen och bekämpa en befintlig inflammation, men de är värdelösa som profylax mot ytterligare inflammation, eftersom de inte behandlar orsaken till problemet, bara symtomen på sjukdomen.
Sträckningsövningar för profylax av bursit i höften
För att förhindra bursit i höften, är Sträckningsövningar rekommenderas starkt. Även efter att höftbursit har läkt kan stretchövningar hjälpa till att stänga höftleden stabilisera och därmed förhindra felaktig eller överhäftning av bursa (bursa synovialis). Mjuka sträckor kan också vara en Tillägg till sjukgymnastik representerar en lätt bursit.
I inflammationsfasen bör de emellertid endast utföras under ledning av en läkare eller fysioterapeut. Speciellt för löpare Vi rekommenderar att du gör några stretchövningar innan du tränar som profylax.
Nedan är några Provövningar listan:
- Övning: Sträcka höftflexorerna: Stå upprätt i en fast hållning. Dra nu en häl i skinkan och håll den där med handen på samma sida. Se till att du har en fast mage och skjut bäckenet framåt tills du känner en sträckning. Håll denna position i 30 sekunder. Byt nu benet. Se till att din häl inte rör vid din skinka.
- Träning: Sträckning av höftböjare och lår fram: Föreställ dig en bred framstegsposition. Stöd dig själv med båda handflatorna på frambenet och håll din torso upprätt. Gör inte en ihålig rygg. Var försiktig så att du inte roterar bäckenet. Tryck nu bäckenet framåt tills du känner dig en sträcka och håll positionen i minst 30 sekunder. Byt nu sidor.
- Träning: sträcka glutor: Ligg på ryggen. Böj ditt högra ben. Håll ditt högra knä med din högra hand. Med din vänstra hand greppar du din höger ben. Dra nu benet mot din vänstra axel så att du känner en sträckning. Se till att du inte känner någon belastning på knäet. Håll positionen i 30 sekunder. Byt nu sidor.