Gynekologisk kontroll

procedur

Det är vad det står i början av en gynekologisk undersökning konversation med gynekologen. De ber först efter viktig information om sin patient, till exempel Tidigare sjukdomar, tidigare graviditeter och / eller födslar, allergier och eventuella aktuella klagomål. Om det finns klagomål kommer de att förklaras igen i samtalet och viktiga frågor som ställs.

Detta följs av den gynekologiska undersökningen. Medan läkaren lägger ut nödvändigt material och förbereder undersökningsrummet klär sig patienten av i ett litet, separat område nedan eller i ett omklädningsrum. Sedan tar hon plats på den gynekologiska stolen i den så kallade litotomipositionen. Kvinnan är halvt sittande, halvt liggande med benen utspridda och lätt böjda. Läkaren kommer nu att börja med Inspektera könsregionen från utsidan och leta efter förändringar i huden, svullnad, rodnad eller utflöd.

Senare han känner för lymfkörtlar i ljumskområdet och palperar nedre buken från utsidan för ömhet och andra avvikelser. Detta följs av en vaginal undersökning. Läkaren behöver ett förvärmt spekulum, som han sätter in i slidan och öppnar sedan. Detta kommer att sträcka vagina och cervix kan bedömas.

För allmän cancerscreening tar läkaren ett slags bomullspinne och tar bort en Smet från portio, den nedre delen av livmoderdär livmoderhalsen också finns. De streckade cellerna strimmas på en bild. Sedan tar läkaren en liten borste som Smet från livmoderhalsen är tagen. Detta kan vara lite obehagligt för kvinnan. Dessa celler sprids också på en bild för senare bedömning i laboratoriet. Spekulatet kan nu tas bort igen.
En annan följer undersökning av vaginal palpation. Läkaren sätter försiktigt in två fingrar och känner samtidigt med den andra handen från nedre buken mot de insatta fingrarna. Blåsan, livmodern och äggstockarna kan palperas. Till exempel uppmärksammas huruvida patienten känner smärta i ett område.

Den gynekologiska undersökningen inkluderar också en rektal undersökning där den anala regionen palperas med ett finger. Patienten kan sedan klä sig igen, men tar nu bort sin övre del så att bröstundersökningen fortfarande kan genomföras. Läkaren känner både bröst och lymfkörtlar i nacke och armhålan för avvikelser.
Beroende på om patienten har symtom kan den gynekologiska undersökningen utvidgas till att omfatta olika aspekter. Till exempel kan en ultraljud utföras från buken eller genom slidan för att kunna bedöma livmodern och äggstockarna mer exakt.

Gynekologisk undersökning hos barn

En bäckenundersökning kan också vara nödvändig hos barn. Det vanligaste skälet till en utredning är misstankar om fysiska och sexuella övergrepp.
Det viktigaste i ett barns gynekologiska undersökning är den barnvänliga hanteringen av situationen med hänsyn till barnets ålder. Barnet måste få mycket tid för att vänja sig till situationen. De bör också vara aktivt involverade i undersökningsprocessen och till exempel ta av sina kläder om möjligt. Så det får en känsla av att kunna kontrollera själva situationen.
För äldre barn är det också särskilt viktigt att en undersökare av samma kön väljs, eftersom skam för det motsatta könet kan vara mycket uttalat. Alla undersökningssteg bör också tydligt meddelas till barnet. Om barnet vägrar en undersökning, bör det inte tvingas utan ska övertygas om det med tid och tålamod.

Hos barn är vissa kroppspositioner lämpliga för gynekologisk undersökning, till exempel Knä-armbågsställningdär både köns- och analregionen lätt kan inspekteras. Med denna position bör det emellertid noteras att den kan komma ihåg eventuella sexuellt traumatiska händelser, eftersom många fall av övergrepp är förknippade med en sådan kroppsställning hos barnet.
För att säkra spermaspår bör barnet under de första 24 timmarna måste undersökas efter den misstänkta attacken, annars kan eventuella spår inte längre bestämmas med säkerhet. Utstryk tas från mun, vagina och anal region och undersöks med avseende på patogener och spermier. Eftersom spermaspåren inte nödvändigtvis behöver vara i barnets kroppsöppningar, bör barnets kläder och, om möjligt, miljön där attacken ägde rum också undersökas för sådana spår.

Misstanke om sexuella övergrepp är emellertid inte alltid orsaken till en gynekologisk undersökning hos barn. Barn kan också drabbas av gynekologiska sjukdomar, till exempel bakteriella eller svampinfektioner (se även: Vaginal svamp). En bäckenundersökning kan då krävas. Det finns också gynekologer som specialiserat sig på barngynekologi. För att göra undersökningssituationen så trevlig som möjligt för den lilla patienten är behandlingsrummen utformade för att vara lämpliga för barn och läkaren tar tillräckligt med tid för barnet. Mycket oroliga barn kan ha nytta av att sitta på en vårdgivares knä under undersökningen.

Vad kan du göra med rädsla?

En bäckenundersökning är inte en lycklig händelse för de flesta kvinnor. Vissa kvinnor är till och med rädda för att gå till gynekologen, eftersom de tycker att sittande på den gynekologiska stolen är särskilt obekväm och känner sig berömd av läkaren. Det finns dock några små tips och tricks som du kan använda för att göra resan till gynekologen enklare.
Först och främst är det viktigt att hitta rätt läkare för dig själv. Det borde vara någon du känner dig bekväm med och som du känner att du kan lita på dig själv. För detta ändamål kan en icke-bindande möte först göras med en gynekolog, under vilken endast en preliminär diskussion hålls så att läkaren och patienten först kan lära känna varandra. Den gynekologiska undersökningen kan sedan äga rum vid en andra möte om patienten har en känsla av att hon har kommit till rätt läkare. Annars kan hon vända sig till en annan praxis.
Dessutom är det alltid möjligt att ta någon du litar på med dig till läkaren, som antingen är närvarande under samtalet eller under undersökningen och som stöder patienten. Detta har en lugnande effekt på många kvinnor. Den förtroende kan stå halvt bakom patienten som sitter på den gynekologiska stolen, så att hon till exempel kan hålla handen men inte kan se patientens intima område.

Kvinnan kan lindra känslan av att vara naken och utsatt genom att ha en lång topp, kjol eller klänning på undersökningsdagen. Dessa kläder kan lämnas kvar under vaginal undersökning och täcker underlivet ovanifrån, men begränsar inte läkarens åsikt.
Du kan också be läkaren förklara undersökningsstegen i detalj så att du alltid vet exakt vad som kommer att hända därefter. Detta kan minska ångest och spänning. I slutändan bör kvinnan komma ihåg att den gynekologiska undersökningen tjänar hennes hälsa och att ingenting dåligt faktiskt kan hända. Läkaren undersöker ett stort antal kvinnor varje dag och är bara intresserad av patienternas hälsa. Han / hon bryr sig inte hur patienten ser ut nedan eller om hon är rakad eller inte.
Kom ihåg att undersökningen är över inom några minuter och att du i efterhand kan vara stolt över att du har behärskat undersökningen och tagit ett viktigt steg för din hälsa.

Gynekologisk undersökning i jungfruor

En bäckenundersökning kan också göras medan en jungfru. Gynekologen kommer att klargöra i den första intervjun om flickan eller kvinnan någonsin har haft sexuellt samlag. Om detta inte är fallet utförs undersökningen med särskild försiktighet och med mindre instrument.
Smet kan utelämnas hos flickor som ännu inte har haft sexuellt samlag. Eftersom cancerscreening är en viktig undersökning bör emellertid smetningen göras efter en viss ålder.Detsamma gäller om patienten har klagomål, eftersom en utstryk sedan är viktig för att kunna identifiera eventuella patogener och initiera lämplig behandling.
Jomfrutorna täcker vanligtvis inte hela vaginalingången. Så det är fullt möjligt att ta en utstrykning utan att skada jomfruhinnen. Eftersom många flickor som fortfarande är jungfruar är särskilt rädda för sitt första besök hos gynekologen, är det viktigt att läkaren är särskilt känslig, tar sig tid och gör undersökningen så trevlig som möjligt.

Läs mer om ämnet: Det första besöket hos gynekologen

Särskilda funktioner under graviditeten

Tillhör graviditet regelbundna gynekologiska undersökningar detta är viktigt för att säkerställa en smidig graviditet och för att identifiera risker för mor och barn i ett tidigt skede.
Efter att graviditeten har fastställts, utförs en allmän gynekologisk undersökning där den gravida kvinnan screenas för specifika medicinska tillstånd det kan vara farligt för det ofödda barnet, till exempel a Klamydial infektion, toxoplasmos, syfilis och HIV. Dessutom kontrolleras om den gravida kvinnan har ett tillräckligt försvar mot röda hund har. Detta bör göras av Barnvaccinationer vara fallet. Annars kan rubellainfektion under graviditeten vara farligt.

För mer information, se: Infektioner under graviditeten

Ultraljuds

En ultraljud kan också göras som en del av en gynekologisk undersökning. Både Ultraljudsundersökning genom bukväggen eller genom slidan så väl som Ultraljudsundersökning av bröstet kan vara en del av en gynekologisk undersökning.
Ultraljud används vanligtvis när läkaren vill bedöma livmodern eller äggstockarna baserat på vissa symtom hos patienten. Om patienten vill ha en ultraljudundersökning som ett förebyggande åtgärder utan särskild anledning, så det är vanligtvis inte en kontantförmånså att kvinnan måste bära kostnaderna själv.
Ultraljudsundersökningen kan utföras med en givare genom bukväggen. Äggstockarna är emellertid i synnerhet mer synliga när vaginalomvandlaren används. Detta är en penformad givare som är täckt med ett skyddande lock och infogat i patientens vagina. Undersökningen är normal inte smärtsamt. Äggstockar och livmoder kan enkelt visualiseras med denna metod.
I slutändan kan ultraljudet också användas av gynekologen för bröstundersökningar om man misstänker förändringar i bröstvävnaden. Å ena sidan kan bröstultraljud användas som en del av screening av bröstcancer hos kvinnor med mycket tät bröstvävnad, å andra sidan används den ofta även hos unga kvinnor i vilka palpationsundersökningen av bröstet avslöjade avvikelser och som är motvilliga mot röntgenstrålarna under klassisk mammografi vill stänga av.

Regelbundna gynekologiska undersökningar under graviditet inkluderar alltid Undersökning av vikt och midjeomkrets den gravida kvinnan såväl som en Blodtrycksmätning. Den gravida kvinnans urin undersöks också för ökade proteinnivåer eller utsöndring av socker. Slutligen betyder Ultraljud barnets utvecklingsnivå bedömas. Senare kan det ofödda barns organ och dess kön också utvärderas och eventuella missbildningar identifieras.

För mer information, se: Ultraljud under graviditeten

En bäckenundersökning bör normalt utföras ingen smärta förbereda. Smet från livmoderhalsen kan göras för vissa kvinnor något obekvämt men orsakar vanligtvis inte långvarig smärta.
Om det finns en infektion, t.ex. Svampinfektion i slidan eller andra inflammatoriska processer kan det vara smärtsamt om gynekologen gör detta speculum introducerar eller genomför palpationsundersökningen. Smärtan är ett viktigt symptom som läkaren uppmärksammar för att ytterligare klassificera patientens kliniska bild. Ändå försöker läkaren att ge patienten så lite smärta som möjligt.
Normal cancerscreening, som patienten visas utan att känna några andra symtom, är vanligtvis helt smärtfri. Om smärta uppstår efteråt kan det vara så att mindre skador oavsiktligt gjordes under undersökningen. Men smärtan bör sedan avta snabbt. Om klagomålen kvarstår, så gynekologen bör besökas igen.

Kostnad för en gynekologisk undersökning

Kostnaden för bäckenundersökningen blir vanligtvis från sjukförsäkringsbolaget accepterad. Varje kvinna har rätt till en regelbunden cancerundersökning och kan också dra nytta av en gynekologisk undersökning när som helst om hon har klagomål, utan att behöva betala för det själv.
För privatförsäkrade patienter kan patienten behöva betala i förskott för undersökningen. Men efter att ha skickat fakturan får hon tillbaka pengarna från sitt sjukförsäkringsbolag. Alla medicinska undersökningar omfattas därför av sjukförsäkringsfonden. Önskade tjänster måste betalas för dig själveftersom dessa ytterligare undersökningar inte alltid är en fördel. M.Ibland ger de falska positiva resultat och leder bara till onödig osäkerhet. Användning av hormonell IUD eller andra preventivmetoder (till exempel Tre-månaders sprutaSom regel måste patienten själv betala för det.