Artros i höften
synonymer
Coxartros, höftledsartros, höftartros
definition
Artros i höften är irreversibel, progressiv förstörelse av höftleden.
Detta inträffar vanligtvis till följd av ett felaktigt placerat acetabulum eller ett huvud som inte är idealiskt lämpat för acetabulum.
introduktion
Det beniga höftledet är en stor, central led som består av lederhuvudet (lårbenet (femur)) och lederuttaget (acetabulum).
Det är involverat i varje positionsförändring (sittande, stående, liggande), vilket kan leda till betydande begränsningar i vardagen för den drabbade patienten med artros i höften.
14% av befolkningen visar tecken på höftartros på röntgenstrålar, varav endast 5% lider av symtom.
Artros i höften är en av de sällsynta formerna av artros. 35% av tiden sker på båda sidor.
symtom
Sjukdomen börjar vanligtvis vara smygande med lite smärta vid ansträngning. Under sjukdomsförloppet hänvisas smärta i ljumsken, låret, skinkorna eller till och med ner till knäet.
Uppstartssmärta uppstår vanligtvis på morgonen efter att ha tagit sig upp och efter att ha sittat länge. Dessa symtom förbättras under dagen, men ökar igen på kvällen.
Dessutom klagar patienterna över snabb trötthet och en känsla av stelhet som ytterligare symtom.
Med avancerade artritiska förändringar i höften finns det mer frekvent inflammation i ledens hud (synovit), som orsakar permanent smärta oberoende av träning och maskerar typiska symtom som uppstart.
Läs mer om ämnet: Symtom på artros i höften
Möte med en höftsexpert?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
Höftleden är en av lederna som utsätts för störst stress.
Behandlingen av höften (t.ex. höftartros, höftimpingement etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar alla höftsjukdomar med fokus på konservativa metoder.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
orsaker
Det gäller mellan en primär och en sekundär artros till skilja på. Även om orsaken till primär artros är okänd, är sekundär artros en annan sjukdom höft osteoartrit prefixet.
Till exempel är en medfödd orsak till sekundär artros i höften Höftdysplasisom inte behandlades eller behandlades utan framgång. Cirkulationsstörningar i lårbenshuvudet (Femoral huvudnekros, Perthes sjukdom) och lösningar av tillväxtplattan på lårbenshuvudet (Epifysisk capitis femoris) leder ofta till artros i höften.
Felanpassningar av benaxeln, inflammation eller skador på höftleden är andra speciella orsaker koxartros.
diagnos
På grund av olika symtom ställs diagnosen med en fysisk diagnos undersökningar och Röntgenstrålar pose.
EN hämning vid Spridning så väl som Intern rotation (dvs vrida inåt) lårbenet i höften bredvid en Sträck underskott Var tecken på artros i höftleden.
Typiska tecken på artros såsom de Gemensamt utrymmesminskning eller beniga bilagor (så kallade osteofyter) som kan förväntas.
Om smärta i höften är oklar, kan förändringar i artros i ländryggen också vara orsaken till symtomen. Genom att injicera a Lokalbedövning i ledens utrymme på höften, i detta fall kan det bestämmas var smärtan kommer från.
Terapi av artros i höften
Eftersom det inte är möjligt att återställa det defekta brosket och benet fokuserar terapin främst på att minska smärta och bromsa sjukdomsförloppet.
Konservativa terapier inkluderar bär:
- mjuka skor (gelkuddar / buffertklackar)
- Vikt minskning
- Lämplig kost för artros
- Träning som är skonsam mot lederna (cykling, simning)
Läs också: Sport för höftartros
Till exempel - Fysioterapi för att korrigera muskelnedbrytning (muskelatrofi) på grund av felaktig stress och liknande.
Om smärtlindring under medicinering som ibuprofen, metamizol eller Voltaren® inte är tillräcklig, kan ett terapiförsök med injektioner av lokalbedövning (kortvarig) eller kortison (långvarig) i höftledets ledutrymme.
Om det finns en hög grad av lidande och om konservativa terapiförsök har misslyckats, kan operation på höften övervägas om förhållandena är rätt.
Läs mer om ämnet: Kirurgi för höftartros
Upp till 60 års ålder och beroende på orsaken är ledskyddsoperation möjlig för måttlig till måttlig artros. Lårbenet deformeras på ett sådant sätt att trycket på lårbenet fördelas bättre i acetabulum och mekaniken rekonstrueras.
En efterföljande gemensam ersättningsterapi med en höftprotes bör beaktas i den ledskyddande behandlingen.
För patienter över 60 år är endoprotetik som använder en höftprotes en ofta nödvändig terapi. Det finns ett brett utbud av modeller, storlekar och kombinationer av utbyte av acetabular och femoralhuvud, så att denna terapi kräver mer exakt individuell planering.
Efter en sådan operation är patientens samarbete särskilt viktigt för att behandlingen ska lyckas.
Läs mer om detta: Behandling av höftartros
Illustration av höftleden
- acetabulum - acetabulum
- Iliac scoop - Ala ossis ilii
- Iliac crest - Iliac crest
- Artikulär läpp i acetabulum -
Labrum acetabuli - Femoral huvud (= Lårhuvud) -
Huvudbenoris - Femoral hals - Collum femoris
- Great Rolling Hill -
Större genomanter - Femoral axel -
Corpus femoris - Liten rullande kulle -
Lesser trochanter - Ischium - ischium
- Höfthål - Obturera foramen
- Blygdbenet - pubis
- Korsben och korsben - Udde
Till Höftben tre ben smälter samman: iliac, pubic och ischium
Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer
Prognos och profylax
Beroende på orsaken finns det vissa profylaxalternativ:
Till exempel det Undersökning medelst Ultraljuds av nyfödda till en Höftdysplasi och den tillhörande tidiga terapin.
Excursus: Asiater och svarta afrikaner är mindre benägna att få en koxartros, som delvis hänförs till en viss trängsel- och transportteknik som används av spädbarn, där läget på lårhuvudet omedvetet föredras att medfödd höftdysplasi behandlas omedelbart. Detta förhindrar artros i höften.
En kroppsvikt i normalområdet och träning som är skonsam mot lederna kan minska risken för artros i höften, men inte hindra den från att utvecklas.
Om artros i höften är känd, kan den inte botas. Tillfredsställande frihet från symtom kan generellt uppnås med de ovan nämnda terapimöjligheterna, men inte alltid.
Även med en perfekt implanterad höftprotes fogens funktion kommer inte att motsvara den friska ledens funktion. Patienten bör vara medveten om detta innan en operation. Ändå är ett mycket produktivt liv möjligt igen med en höftprotes.
