Tendinit i axeln

Vad är tendinit?

Tendonit i axeln förstås vara en inflammatorisk förändring i senan som tillhör en viss muskel i axelgruppen, vanligtvis orsakad av överdriven belastning.

Senor är per definition fästa vid ett ben och tjänar till att stabilisera musklerna. På grund av närheten till benet finns det alltid friktion på grund av rörelse, som sedan kan antändas vid överdriven eller felaktig belastning.

För mer information om ämnet, se tendinit

Orsaker till tendinit i axlarna

De vanligaste orsakerna till tendinit i en muskel i axeln är felaktig belastning eller överbelastning av muskeln.

Överbelastning resultat från att lyfta tunga laster med otränade axelmuskler. Detta kan leda till inflammatoriska förändringar i senområdet i en eller flera muskler.

En annan orsak till tendinit i axelbandet är felaktig belastning. Om vissa rörelser (t.ex. att vrida armen eller lyfta rörelser) inte utförs korrekt kan det finnas mer friktion i senområdet än om rörelsen hade utförts på ett sätt som var skonsamt mot lederna och musklerna. Detta resulterar i en ökad risk för tendinit.
Kronisk felaktig stress är en av de vanligaste orsakerna till tendinit i skulderleden.

Biceps tendonitis

Biceps tendonitis är en av de vanligaste tendinit i axlarna. Biceps-senen är irriterad och förändras degenerativt hos många människor i en avancerad ålder. Mycket axelsmärta kan spåras tillbaka till biceps tendinit.

Bicepsmuskeln har två ursprungssener, särskilt den långa bicepsbenen är inflammatorisk. Den drar över humerushuvudet till toppen av axelleden. Detta område av fogen ligger under taket på axeln, den så kallade "acromion". Här kör många ledstrukturer i ett mycket litet utrymme, så att stress på musklerna, kalciumavlagringar i leden eller utan någon uppenbar orsak kan leda till irritation i senorna.

Om konservativa behandlingar som kylning, antiinflammatoriska åtgärder och återhållsamhet inte fungerar mot tendinit, kan senen klippas kirurgiskt i axeln och sutureras igen på överarmen.

Lär dig mer om Behandlingsalternativ för biceps tendonitis.

Symtom på tendinit i axeln

De första symtomen på en begynnande tendinit i axelmusklerna är dragande smärta.
Till största del de förekommer initialt endast med vissa rörelser. Ju längre en sådan inflammation har funnits och ju längre den kan hålla, desto vanligare är smärtan.
Om inflammation är mycket allvarlig kan smärta uppstå även i vila.
Smärtan är lokaliserad i axelområdet och finns mest i området där musklerna fäster sig vid överarmen. Ibland kan smärtan också spridas till axelbladet eller över överarmen till underarmen.

Läs våra artiklar om detta

• Tendinit i armen
• Tendinit i överarmen

Förutom smärtan som orsakas av rörelse kan det också finnas rörelsebegränsningar i axelområdet. Muskelrörelser kan då inte längre utföras som vanligt och orsaka ytterligare obehag för patienten.

Mycket svår inflammation i axlarnas musklars senor kan också märkas genom svullnad. Detta inträffar när inflammatorisk vätska flyter in i ledområdet.

Bokning med en sportortopedisk specialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Som en passionerad idrottare har jag specialiserat mig på behandling av idrottssjukdomar för yrkesmän och hobbyidrottare.
Fokus ligger därför på muskelsjukdomar, senor och leder.

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".

Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

diagnos

Genom en konsultation med en läkare får läkaren initial information om förekomsten av tendinit i axelmusklerna.
Undersökaren frågar hur länge smärtan har funnits, om rörelser inte kan utföras på vanligt sätt och om tunga belastningar har utförts tidigare eller ovanliga rörelser har genomförts.

Sedan undersöks axelleden och kontrolleras vilka rörelser patienten rapporterar smärta. Patienten uppmanas att flytta armen framåt, bakåt och åt sidan. Ursprungligen bör rörelsen vara utan motstånd, sedan mot motstånd.
Om smärta indikeras i armrörelserna, som främst finns i området för muskelsena, indikerar detta en tendinit.

Det finns några andra diagnostiska åtgärder tillgängliga, till exempel en ultraljudsundersökning av muskelsena eller, i tvivelfall, en MR-undersökning (Magnetisk resonansavbildning).
En ultraljudsundersökning är mycket svår att utföra i det muskulösa området. Rivningen av senan skulle vara synlig genom ett avbrott i den annars ljusa strukturen, en inflammation kan ibland bli synlig på ultraljud genom en senorförtjockning.
I tvivelfall och om resultaten är oklara kan det vara nödvändigt att en MR-skanning visar musklerna med tillhörande senor.

Terapi för tendinit i axeln

Tendonit bör behandlas omedelbart efter diagnosen för att förhindra att inflammationen sprider sig ytterligare.
De första behandlingsåtgärderna är att kyla de inflammerade muskelfästena med en ispack och också att konsekvent skydda axelmusklerna. Rörelser som är okända och har lett till tendinit bör undvikas.
Antiinflammatoriska läkemedel såsom ibuprofen eller diklofenak kan också användas.
Kirurgiska åtgärder för att behandla tendinit används sällan. Ett undantag är senorbrott eller tår som orsakas av tendinit, som måste behandlas kirurgiskt om kursen är svår.

Hjälper värme eller förkylning till en skuldrainflammation?

Tendonit i axeln ska aldrig behandlas med värme utan kyla.

Inflammatoriska processer, ledutflöden, svullnader, smärta och många tillhörande symtom hämmas och lindras av kylan. Förkylning leder till minskat blodflöde och därmed lindrar inflammation. Som ett resultat uppträder inflammatoriska eller blodiga effusioner mindre ofta, vilket i sin tur orsakar svår smärta.
Permanent kylning minskar också smärtkänsligheten.

Å andra sidan gör värmen motsatsen. Blodflödet ökas, vilket också ökar inflammation. Med aktiv inflammation ökar också smärta och svullnad i lederna.

Behandling av tendinit med salvor

För kylning, smärtstillande och antiinflammatorisk behandling finns det förutom tabletterna också några smärtgeler och salvor tillgängliga, som antingen kan ges vid sidan av eller före tablettbehandlingen. Detta inkluderar:

• Ibuprofen i salvform
• Diklofenak i salvform
• Mobilat
• Kytta salva

Ovan nämnda salvor används 2-3 gånger om dagen under ungefär en vecka.

Hjälpmedel mot tendinit

Under många år har recept för hemläkemedel för behandling av tendinit i axelmusklerna genomförts.

Snabb kylning av det drabbade området är viktigt för alla typer av inflammation.
Quarkomslag kan till exempel användas här. För detta ändamål lindas kvark som har kylts i förväg i en handduk och placeras sedan på det smärtsamma muskelområdet i axelleden. En handduk bör antingen täckas över den eller så bör ett slags bandage se till att kylkvarken inte glider.
Å ena sidan har dess kyltemperatur en antiinflammatorisk effekt. Det antas också att kvarken innehåller några ingredienser som också har en smärtstillande och antiinflammatorisk effekt.
Quark ska användas en gång om dagen under en akut inflammation tills det är en tydlig förbättring av symtomen.
Förutom kvarkomslaget kan man också använda isförpackningar, som bör lindas i en handduk och placeras på den drabbade muskeln.

Det finns också några te- och örtblandningar som kan användas framgångsrikt för att behandla inflammation.Beredd på hemmaplan kan en speciell blandning av dammantel, silvermantel, bävernelle, väggwort, kamomill, ribwort, johannesört, blodrot och arnica, om de tas som ett te tre gånger om dagen, lyckas minska inflammation i skuldrasensområdet.

Läs mer om ämnet

• Hjälpmedel mot tendinit
• Medicinska örter

Schüssler-salter för behandling av tendinit

Schüssler saltbehandling är en alternativ behandling för olika kroniska eller akuta sjukdomar. Det finns också några preparat som kan användas vid tendinit i musklerna i axeln.
I likhet med valet av homeopatiska läkemedel är det mycket viktigt att genomföra patientundersökningen mycket exakt för att bestämma rätt beredning. Samtidig symtom som Rastlöshet, sömnlöshet eller värmevallningar gör ytterligare en Schüsslersalz nödvändig för behandling av muskelinflammation än i fallet med muskel tendinit ensam.
Tre olika preparat kan användas för intern inflammation:

• Kalciumfluoratum
• Ferrum Phosphoricum
• Kaliumkloratum

Appliceringen ska ske 3-6 gånger om dagen med 1-3 tabletter varje gång. Tabletterna sväljs inte utan löses långsamt i munnen.
En förbättring bör ske några dagar efter behandlingsstart. Om det inte finns någon klar förbättring eller till och med försämring, bör behandlingskonceptet omprövas.
Behandlingen med Schüssler-salter är också idealisk lämpad för en medföljande konventionell medicinsk behandling av tendinit i axelmusklerna.

Läs mer om ämnet Schüssler-salter.

Tejpning för tendinit

Tapningsprocessen används ofta idag inom ortopedi och traumekirurgi. Kinesio-band används också mycket ofta inom idrottsmedicin idag. Speciellt med idrottsskador i muskel- och ledområdena finns det nu mycket positiva rapporter.

Ett elastiskt band sitter fast vid den drabbade muskeln. Ligamentet är utformat för att överföra statiska krafter som normalt gäller för den sjuka muskeln till närliggande och friska muskler. Det finns fortfarande en vetenskaplig bekräftelse på bandets läkande effekt, även känd som kinesioband.
Tejpen ska appliceras på den drabbade muskeln i axelområdet utan att dra eller spänna och fästas med tryck. Patienten ska känna ett bekvämt tryck i muskelområdet. Ny smärta efter applicering av tejpen måste klargöras separat.

En kinesiotejp kan lämnas på den drabbade axelmuskulaturen i några dagar till jämna veckor. Det bör emellertid noteras att om symptomen inte förbättras, är det nödvändigt med en ny behandlingsstrategi.

Du kan hitta mer om ämnet under Kinesio-band

Kirurgi som terapi för tendinit

En operation för tendinit i axeln är nödvändig efter att konservativa terapeutiska tillvägagångssätt har misslyckats och smärtan varaktig och begränsad rörlighet i axeln. Operationen är ofta det enda hållbara behandlingsalternativet för kroniska axelproblem och återkommande tendinit.

Det finns två operativa förfaranden för detta.
Många förändringar i axelleden kan behandlas i en minimalt invasiv led endoskopi. Irritation och obehag i senor kan elimineras genom att ta bort delar av axeltaket. Svårt inflammerade senor kan avbrytas i jointoscopy.
Öppen operation kan också utföras. Till exempel kan biceps-senan fästas på överarmen via ett 2 cm långt snitt.

Efter en kort vila bör patienten återställa rörligheten i axelleden efter en operation genom fysioterapi. Om patienten förblir rörlig under en längre tid finns det risk för att axelledet stivnar.

Varaktighet på tendinit i axeln

Behandlingstiden för tendinit av en muskel i axelområdet beror på ett antal faktorer.
Å ena sidan är det viktigt att börja skydda och kyla det drabbade området omedelbart efter diagnosen.
Förutom kylning och skonsamma åtgärder kan smärta och antiinflammatorisk behandling med salvor och geler kraftigt reducera behandlingstiden.

Vid korta kurser måste man förvänta sig en behandlingstid för tendinit från några dagar till högst en vecka. Men svåra kurser kan också kräva behandling i upp till 3-4 veckor.

Sjukfrånvaro längd

Längden på sjukfrånvaron beror starkt på omfattningen av tendinit, på vilken behandlingsstrategi som valts, men också av den professionella verksamheten.

En lätt tendinit bör skonas i några veckor så att den kan läka helt. Kontorsarbete kan ofta fortsätta under konservativ behandling.
Vid svår irritation med svår smärta kan en sjukfrånvaro utfärdas under några veckor.

Efter kirurgisk behandling följs ofta suturer i axelbenen av en lång period av läkning och rehabilitering. Inga föremål ska lyftas under minst 6 veckor.
Till och med efter en jointoscopy behöver lederna och senorna ofta flera veckor för att irritationen och smärtan ska avta.

Fysisk aktivitet är mycket svårt att förena med tendinit i axeln. I många fall måste de drabbade vara sjukskrivna i många veckor. Det är inte ovanligt att problem med axelbenen kräver omskolning och yrkesbyte.

Hur länge ska du ta en paus från att träna?

Tendoninfektioner i axeln är ofta ihållande sjukdomar som kan förknippas med utdragen smärta och begränsad rörlighet.
Liten senirritation kan uppstå efter träning på grund av en anatomisk axeltäthet. Motion ska pausas i flera veckor för att låta inflammation sjunka.
Om sporten är utlösen för irritation i senor måste idrottsutövningen ändras på lång sikt eller sporten måste ändras.
Efter en operation på axeln med suturer i senan måste leden avlastas i minst 6 veckor så att senorna kan växa fullständigt och stabilt. Detta följs också av en rehabiliteringsperiod som varar i flera veckor för att långsamt återställa skuldens styrka och stabilitet. En full belastning och styrketräning kan ske tidigast efter 4-6 månader.