Sköldkörtelhormoner

introduktion

Sköldkörteln producerar två olika hormoner, tyroxin (T4) och triiodotyronin (T3).
Syntesen och frisättningen av dessa hormoner regleras av hypothalamus och hypofysen. De används främst för att öka energiförbrukningen.

Sköldkörteln producerar hormonerna T3 och T4 å ena sidan och kalcitonin å andra sidan. Dessa hormoner diskuteras separat nedan.

Läs också:

• kalcitonin
• T3 - T4 hormoner
• TSH

Syntes av sköldkörtelhormoner

Genom en aktiv mekanism som påverkar tyreotropin från hypofysen kan sköldkörteln jod från blod absorbera i sköldkörtelcellerna (tyrocyter).
Detta görs med hjälp av en natriumjodidsymporter, som absorberar jodiden från blodet med en energikrävande mekanism.
Sedan sker den så kallade jodiseringen i sköldkörteln (sköldkörtelceller). Här oxideras jodiden i cellerna först av tyrocytperoxidas och sedan av jodtransferas till Aminosyratyrosin bifogad.
Sedan kondenseras två jodiserade tyrosinrester med varandra och bildar tyroxin (T4). Detta frigörs sedan från sköldkörtelcellerna och används som en thyroglobulin i Sköldkörtel folliklar sparas.

Frisättning av sköldkörtelhormoner

Om Sköldkörtelhormoner som ska släppas skickas först en signal till Sköldkörtel follikel som sedan skickas med endocytos thyroglobulin tillbaka till sköldkörtelcellerna.
Tyroglobulin transporteras till källarmembranet i sköldkörtelcellerna. Där splittras tyroglobulinet från dess bärarsubstans och det skapas fritt tyroxin (T4) och fritt triiodotyronin (T3).
Dessa sköldkörtelhormoner släpps ut i blodet i förhållandet 10-20: 1.
För bara T3 är det biologiskt aktiva sköldkörtelhormonet, det produceras i blodet från T4 genom monodiodinering på fenolringen. Denna avjodning utförs av de enskilda organen och deras Aktivering av deiodas kontrollerade. Av denna anledning konverteras inte alla T4 direkt till effektiv T3, men bara när ett organ behöver hormonet för att fungera.

Transport i blodet

Antingen Tyroxin (T4) såväl som Triiodothyronine (T3) är 99% i blodet för det Tyroxinbindande globulin (TBG) bunden.
Detta tjänar till att transportera hormonerna och förhindrar T3 från att ha en tidig effekt. Endast cirka 0,03% T4 och 0,3% T3 är obundna och därför biologiskt aktiva i blodet.
Halveringstiden för obundet T4 i blodet är ca 190 timmar, halveringstiden för effektiv T3 är cirka 19 timmar.

Inaktive

De Inaktive av det biologiskt aktiva T3-sköldkörtelhormonet äger rum i njure och lever genom förnyad avjodning. Den frigjorda joden blir sköldkörtel att förnya Hormonsyntes försedd.

Reglering av sköldkörtelfunktionen

De Thyrotropin (TSH) från Hypofys reglerar Jodintag och Sköldkörtelsyntes i sköldkörteln.
Likaså minskar frisättningen av T3 och T4 från sköldkörteln i blodet också under påverkan av tyreotropin till. T3 och T4 från blodet tränar sedan en igen negativ feedback på hypotalamus och hypofysen ut.
Detta innebär att en hög koncentration av sköldkörtelhormoner i blodet leder till en hämning av frigörandet av TSH från hypofysen och därmed en lägre produktion och frisättning av sköldkörtelhormonerna i sköldkörteln.
Om koncentrationen av hormoner i blodet sjunker, leder detta till stimulering av hypothalamus och hypofysen, så att fler sköldkörtelhormoner bildas och frigörs. Denna mekanism möjliggör en exakt reglering av hormonkoncentrationen av sköldkörtelhormoner i blodet (euthyroid metabolism).

Effekt av sköldkörtelhormonerna

I allmänhet är endast triiodothyronine (T3) biologiskt effektiv och aktiverar hela ämnesomsättningen. I detalj betyder detta att T3 ökar energiförbrukningen beroende på dos.
Detta innebär en ökad aktivering av den ATP-konsumtiva natrium-kaliumpumpen i cellväggarna.Detta ökar energiförbrukningen för hela kroppen. Detta är också känt som kalorieffekten och inträffar bara några timmar till dagar efter administrering av sköldkörtelhormoner.
Dessutom har T3 en effekt på kolhydratmetabolismen. Genom att öka nedbrytningen av glykogen i levern sänker det glykogeninnehållet och ökar samtidigt leverns egen glukosproduktion.
Som ett resultat har T3 liten effekt på insulin, dvs det ökar något sockerinnehållet i blodet.
Det har också en jämförbar effekt på fettmetabolismen. T3 mobiliserar fett från fettvävnad och har således en lipolytisk effekt.
Både effekten på kolhydrat- och fettmetabolismen tjänar till att tillhandahålla energikällor för konsumtion som en del av den kalorieffekten.
Dessutom har koncentrationer av fysiologiskt sköldkörtelhormon en anabol effekt, dvs de hjälper till att bygga muskler. Ökade koncentrationer av sköldkörtelhormon har å andra sidan en katabolisk effekt, dvs främjar nedbrytning av protein
Dessutom ökar sköldkörtelhormonerna responsen på katekolaminer (adrenalin, noradrenalin), vilket i sin tur också ökar den basala ämnesomsättningen och nedbrytningen av socker och fett.

Symtom från en sköldkörtelhormonstörning

Enligt de funktioner som beskrivs ovan:

• en hypertyreos (Hypertyreos) leder till oönskad viktminskning
• Racing hjärta (Takykardi)
• lätt handskakning
• något ökad kroppstemperatur med ökad svettning
• nervositet
• inre rastlöshet
  och
• sömnstörningar.

En underaktiv sköldkörtel (hypotyreos), som förekommer till exempel med jodbrist, leder till motsatta symtom:

• Viktökning
• långsam hjärtfrekvens (bradykardi)
• Trötthet
• blekhet torr hud
  och
• flagnigt, sprött hår.

Orsakerna till dessa sjukdomar är mycket olika och kan vara medfödda, autoimmuna (Gravesjukdom) orsakad eller av a tumör vara villkorad.
Terapin är på motsvarande sätt mångsidig, men i de flesta fall kan den behandlas väl genom att ersätta hormoner eller undertrycka funktionen.

Sköldkörtelns roll och funktion

Sköldkörteln anses vara mycket viktig eftersom den är avgörande för Energi metabolism av hela kroppen är. Det producerar följande tre hormoner: Triiodothyronine (T3), thyroxin (T4) och calcitonin.

T3 och T4 är också kända i samverkan som sköldkörtelhormoner, medan kalcitonin spelar en roll i metabolismen för kalcium och fosfat och produceras också av så kallade C-celler.

För den så kallade Sköldkörtelhormoner (T3 och T4), som kommer från de faktiska sköldkörtelcellerna, har sköldkörteln inte bara Funktionen att skapa, men också att lagra. För produktion av hormonerna behöver sköldkörteln jod som byggsten, som tas från mat och tas upp enbart av sköldkörteln genom blodet. Detta används till exempel vid radiojodterapi.

Produktion och lagring av hormoner sker i så kallade folliklar, små vätskeblåsor som är omgivna av celler i sköldkörteln. Hormonerna är då bundna till dig Bärarprotein, tyroglobulin, sparad.

På grund av sköldkörtelhormonernas extremt viktiga funktion, utsätts de också för en kontrollögla genom kroppen. Sköldkörteln, som ett frigörande organ, stimuleras av två körtlar som finns i huvudet och anslutna i serie. I den så kallade hypothalamus kommer det Thyreoliberin (Synonym TRH), som sedan kallas en annan körtel Hypofys att släppa Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) stimulerar. Detta verkar direkt på sköldkörteln och orsakar Produktionen av T3 och T4 ökade och de lagrade reserverna mobiliseras för att höja blodnivån för dessa hormoner. Hormonerna T3 och T4 i blodet har emellertid en direkt hämmande effekt på de två nämnda körtlarna så att de producerar och frigör färre hormoner. Men om det inte finns tillräckligt med T3 och T4 i blodet avtar denna hämning och sköldkörteln stimuleras igen för att öka produktionen och frisättningen av sköldkörtelhormoner.

TSH är en mycket känslig parameter för det nuvarande kravet på sköldkörtelhormoner. Därför bestäms detta värde mycket ofta.

Mer om detta ämne finns: Sköldkörtelnivåer

Sammanfattning

De sköldkörtel producerar två viktiga sköldkörtelhormoner som till stor del är biologiskt ineffektivt tyroxin (T4) och den effektiv triiodothyronine (T3).
Du kommer att vara i Sköldkörtelceller syntetiseras med hjälp av jod och frigörs från sköldkörtelns folliklar vid behov.
Den effektiva T3 frigörs direkt från sköldkörteln i mycket lägre koncentrationer, men bildas istället av T4 av mekanismen för avjodning. Detta förhindrar den omedelbara effekten av T3 och de enskilda organen kan kontrollera omvandlingen och därmed själva effekten.
All frisättning och bildning av sköldkörtelhormoner beror på hormoner från hypothalamus och den Hypofys kontrollerad, som i sin tur regleras av den nuvarande koncentrationen i blodet. Denna princip kallas negativ feedback och är nödvändig för att exakt kontrollera koncentrationen av hormoner i blodet. Den aktiva T3 inaktiveras i levern och njurarna.
Emellertid kan sköldkörteln också frisätta för mycket eller för lite hormon. Detta är känt som hypertyreos eller hypotyreos och kan behandlas bra i de flesta fall och beroende på orsaken.