njure

Synonymer

Njurbägare, njurpol, njurbäcken, njurhilus, migrerande njure, njurbark, njurmedulla, nefron, primär urin, bäckeninflammation

Medicinsk: Ren
Engelsk: Njure

Illustration av njuren

Figur: platt sektion genom en höger njure framifrån
  1. Njurbark - Njurbark
  2. Njurmedulla (bildad av
    Njurpyramider) -
    Medulla renalis
  3. Njurfack (med fyllningsfett) -
    Renal sinus
  4. Calyx - Calix renalis
  5. Njurbäcken - Bäckenrenalis
  6. Ureter - Ureter
  7. Fiberkapsel - Capsula fibrosa
  8. Njurpelare - Columna renalis
  9. Njurartär - A. renalis
  10. Njurven - V. renalis
  11. Njur papilla
    (Spets av njurpyramiden) -
    Njur papilla
  12. Binjurar -
    Suprarenal körtel
  13. Fetkapsel - Capsula adiposa

Du hittar en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Njuranatomi

De njure, varav varje människa vanligtvis har två, är ungefär bönformad. Varje njure väger cirka 120-200 g, med den högra njuren i allmänhet mindre och lättare än den vänstra.

Du kan hitta mer information om bukhålets anatomi här: Buk

För orientering av njure läkaren beskriver en övre och en nedre njurstolpe (övre och nedre änden av njuren), en främre och en bakre yta på njurarna och en medial (dvs. vänd mot kroppens centrum) och en lateral (yttre) kant.
Det finns en fördjupning på den mediala (inre) kanten av njuren, den så kallade renal hilus. Det är här blodkärlen når och lämnar njuren, och det är där det också finns Njurbäcken, där urinen passerar genom urinledare i blåsa fick.

Njuren täcks av en tuff kapsel av bindväv (Capsula fibrosa) överdragen. Under finns ett fettlager, capsula adiposa, som tjänar till att skydda njuren när den dämpar stötar och vibrationer.
Vid allvarlig avmagring (som t.ex. anorexi) detta fettlager kan vara helt frånvarande, vilket innebär att njuren ändrar sin position på grund av brist på stöd (så kallad migrerande njure).

Njurarnas position förändras med kroppens position och med andningen: njurarna är således lägre när de står än när de ligger ner och djupare när de andas in än vid utandning. På grund av rymd ockupationen av Lever (hepar) den högra njuren är något lägre än den vänstra.

Varje njure har sin egen artär (Njurartär) som härrör från Huvudartären (Aorta) uppstår och en ven (njurven) som transporterar blodet till underlägsen vena cava (Vena cava) främjas.
Njurartärerna förser också binjurarna, urinledaren (urinledaren) och fettkapseln med näringsämnen och syre.
Innan de går in i njurhilum delar de sig Njurartär i 2 - 3 grenar. Ytterligare njurkärl är inte heller ovanliga, men har inte något sjukdomsvärde. Ändå kan kunskap om sådana ovanliga blodflödesförhållanden, t.ex. B. vara viktig i verksamheten.

Figur njure

  1. Njurmedulla
  2. Njurbark
  3. Njurartär
  4. Njurven
  5. Ureter
  6. Njurkapsel
  7. Calyx
  8. Njurbäcken

fungera

Njurens placering

Njuren är uppdelad i:

  • Njurbark och
  • Njurmedulla.

De skiljer sig tydligt i färg och struktur.

1. Njurmedulla (medulla renalis):

Njurmedulla består av ca 12-15 koniska pyramider, vars bas pekar mot ytan på njuren, medan spetsen (papilla) sticker ut i bägaren i njurbäckenet. Det finns flera öppningar i papillan genom vilken urinen kommer in i njurbäckenet.

2. Njurbark:

Njurbarken vänder sig över basen av medullära pyramider. I längdsnitt verkar ytan som kolumn (så kallade Bertini-kolonner). En medullär pyramid med tillhörande kortikalskikt bildar en njurlob som är ungefär kilformad.

Detta anses vara njurens basenhet Nephron. Den består av:

  • Njurkroppar och
  • Njurrör,

som kan delas in i olika delar av njuren.

Totalt har varje person cirka 2 miljoner nefroner!

1. Njurkroppar (glomerulus)

Njurkroppen är ett virvar av små blodkärl (Kapillärer), med ett inlopp och ett utloppskärl (vaskulär pol). Den är omgiven av en kapsel (Bowmans kapsel), som består av två löv.
Ett proteinfritt filtrat av blodet (den primära urinen) frigörs i utrymmet däremellan, som passeras in i ett kanalsystem vid urinpolen (mittemot vaskulärpolen).

Väggarna på kapillärerna i kulan har stora porer genom vilka blodet kan filtreras in i kapseln. Proteinpassage förhindras av fotceller (podocyter), som täcker porerna med fötterna som en slags sikt och förhindrar passage av för stora partiklar.

Vid kärlpolen finns en kontaktpunkt med urinavloppssystemet, macula densa. Här mäts saltkoncentrationen i urinen och beroende på resultatet ändras blodflödet och därmed glomerulumets filterprestanda.

2. Njurrör (tubuli)

Njurrören kan delas in i olika sektioner.

  • Proximal tubula (huvuddelen) med en krökt och långsträckt del
    Cellerna som kantar denna kanal har en kraftigt vikad yta (borstkant). Olika enzymer finns här, med kanaler och porer för återabsorption av vatten, socker (glukos), aminosyror, natrium, Kalium, Klorid, fosfat och urinsyra används. Utbytet av ämnen kan också ske förbi cellerna genom luckor.
  • Mellanrör (övergångsstycke) med fallande och stigande del (Henle-slinga)
    Fodercellerna är plana och har ingen borstkant. Här tas upp vatten igen och urinen koncentreras. Detta uppnås genom en ansamling av bordssalt i den omgivande vävnaden, vilket resulterar i ett utflöde av vatten från tubulan.
  • Distal tubuli (mittstycke) med sträckt och vriden del
    Den rör sig uppåt i cortex, där den kommer i kontakt med macula densa vid kärlpolen (se ovan). Här sker återabsorptionen av bordssalt, vilket gynnar utsläpp av vatten och frisättning av kalium. Dessa processer är under kontroll av ett hormon från binjurarna (aldosteron).
  • Tubule reuniens (anslutningsrör)
    Detta är den sista delen av nefronen. Den är krökt och rymmer flera distala tubuli.
    Flera rör öppnas sedan i ett uppsamlingsrör. Alla tvinnade rörformiga sektioner ligger i kortikala labyrinten, alla raka i medulla.
  • Grenrör
    I uppsamlingsröret i njuren sker det behovsrelaterade återupptaget av vatten och den slutliga koncentrationen av urinen under kontroll av hormonet. ADH (antidiuretic Hormon).

Den så kallade sekundära urinen (cirka 1,5 - 2 l per dag) når njurbäckenet från uppsamlingsrören och fortsätter sedan genom urinledare (Ureter) in i blåsa.

Blodtillförsel till njuren

  1. Bukartär (aorta abdominalis)
  2. Överlägsen tarmartär (arteria mesenterica superior)
  3. njure
  4. Njurartär (ateria renalis)
  5. Ovarial ven / testicular ven (vena ovarica / testicularis)
  6. Ovarial / testikelartär (arteria ovarica / testicularis)
  7. Njurven (vena renalis)
  8. Nedre vena cava (vena cava)

Njursjukdom

Njurcancer

Nästan alla njurtumörer är så kallade njurcellskarcinom. Dessa maligna tumörer (maligniteter) är relativt okänsliga för kemoterapi och kan ta mycket olika kurser. Vid Njurcancer är oftast en tumör hos den äldre patienten (vanligtvis mellan 60 och 80 år).
Mer information finns under vårt ämne: Njurcancer

Akut njursvikt

De akut njursvikt (ANV) kan ha olika orsaker, t.ex. B. akut glomerulonefrit, skador på blodkärlen i njurarna (t.ex. vaskulit), toxiner och mycket mer. Ofta uppstår det efter allvarlig skada, operation eller chock sepsis. I samband med multipel organsvikt är prognosen särskilt dålig.
Mer information finns under vårt ämne: akut njursvikt

trombos

I förstoppning en artär (genom en trombos eller emboli) eller deras gren, t.ex. B. genom blodpropp uppstår njurinfarkt (vävnadsförstörelse) i försörjningsområdet, vilket innebär att njurvävnaden som inte längre förses med blod dör.