ISG-smärta
Allmän
För smärta i Sacroiliac joint (ISG, sacrum-iliac joint) är utbredda klagomål som kan ha olika orsaker. Sacroiliac joint är en led i slå samman är lokaliserad och det Korsben med Iliac ben ansluter. Det ansluts så att slå samman med den nedre delen av Ryggrad och är därför viktigt för en mängd olika rörelser.
Det är genom en dra åt ligament säkerställd och är därför relativt stabil.Fogens funktionalitet är avgörande för smärtfri rörelse, särskilt när man går och böjer sig.
För klagomål som utlöses av ISG, a Sacroiliac joint syndrom eller en Sacroiliac ledblockering talat, som kan ta olika former och former. Sjukdomen är inte farliga och kan behandlas väl i viss utsträckning.
Vid diagnos a Hernierad skiva i ryggradens ryggrad uteslutas som en trigger för smärtan. De enskilda klagomålen kan vara mycket olika och kan variera i lokalisering, strålning och intensitet.
Vad är den underliggande orsaken till smärtan i den sacroiliac lederna eller om det är en ISG-syndrom bedöms bäst av en ortopedisk kirurg.
symtom
Om smärta kommer från den sacroiliac leder, kan den variera i vissa punkter beroende på orsaken och svårighetsgraden av sjukdomen. När det gäller smärta i den sacroiliac lederna, varierar smärtlängden, smärtkvaliteten, smärtlokalisering och strålning samt smärtintensiteten.
Typisk för SI-ledvärk är en strålning i rumpa eller den remsa såväl som i Lår. Smärtan är ofta ensidig. Symtomen lindras vanligtvis något genom rörelser och övningar, även om de tenderar att bli värre om du har en stillasittande livsstil och särskilt om du sitter länge. värme har oftast en trevlig effekt.
Egenskaperna hos den beskrivna smärtan kan ge den behandlande läkaren en indikation på vilken orsak som är ansvarig för utvecklingen av SI-ledvärk och vilken terapi som verkar vara individuellt lämplig.
Smärta när du går
Eftersom sakroiliac leder är den väsentliga förbindelsen mellan bäckenet och ryggraden, är det inte förvånande att symtomen också förekommer, särskilt i Gå och körning inträffar. Smärtan när man går kan kännas i flytta eller vid höft förekommer och i låret, skinkan eller ljumsken utstråla.
Men typisk smärta i SI-led är en förbättring smärtan medan vi går. Därför, om smärta uppstår främst när man går och blir värre med ytterligare rörelsetid, bör du leta efter en annan orsak vid behov. Efter en exakt beskrivning av smärtan kan den behandlande läkaren i många fall hitta orsaken till smärtan med ytterligare moderna diagnostiska metoder och initiera lämplig terapi. Om smärta uppstår när man går, kan orsaken också vara en herniated skiva, varför ett besök hos en läkare rekommenderas, särskilt i fall av mycket svår smärta och ytterligare förlamning av benet eller foten.
Bokning med en ryggspecialist?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.
Behandlingen av ryggraden (t.ex. herniated disc, facet syndrom, foramen stenosis, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika sjukdomar i ryggraden.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
Smärta i benet
ISG-smärta uppträder vanligtvis på korsryggen och glans i vissa fall upp i benet ut. Detta leder ofta till punktlig smärta vissa rörelser eller vid Sitta i en specifik position.
Om smärtan är nere till det underben eller den fot utstrålar emellertid är det mer troligt att en annan sjukdom är orsaken till symtomen. Särskilt när bredvid den utstrålande smärtan Sensoriska störningar och Tecken på förlamning inträffar är ISG troligtvis orsaken osannolik. Vid smärta som strålar ut i benet bör en läkare konsulteras för att utesluta en allvarlig sjukdom.
Smärta när du sitter
Typisk för SI-ledvärk är utseendet eller försämringen av befintlig smärta när du sitter. Så om symtomen huvudsakligen uppstår när man sitter eller om de försämras avsevärt under sittande, är ISG troligtvis orsaken. Ofta förekommer smärta i den sakroiliacala leden hos personer som på grund av sin yrkesaktivitet ofta sitter och därför tenderar att muskulös instabilitet i bäckenområdet. Detsamma gäller för äldre som har svaga bäckenmuskler på grund av brist på träning och mycket sittande.
Huruvida ISG faktiskt kan hållas ansvarig för klagomålen kan endast bekräftas med säkerhet efter en omfattande fysisk undersökning av den behandlande läkaren.
Vad som också kan intressera dig: Sacrum smärta
Smärta i buken
Om du upplever smärta i nedre buken, tyder det på det inre organ representerar orsaken till smärtan. Så det händer att patienter som Sacroiliac joint orsakar obehag i buken, vanligtvis måste leva med smärtan under lång tid utan att en diagnos kan hittas. Om inre organ och sjukdomar har uteslutits kan ett besök hos en ortopedisk kirurg fortfarande hjälpa till att hitta orsaken till smärtan.
Genom muskelspänning, som utlöses av en blockad av ISG, liksom av irritation av vissa irritera det kan vara smärta i nedre del av buken som ursprungligen orsakats av lederna.
Den behandlande ortopediska kirurgen kan använda rörelsetester och en omfattande sjukdomshistoria för att hitta orsaken och sätta ihop ett lämpligt terapimöjlighet.
Läs mer om detta ämne på: Smärta i buken
orsaker
Orsakerna till SI-ledvärk kan vara mycket olika. Förutom a Slitage av fogen, artros, det kan också Inflammation, Förstivning av muskler, Gemensamma blockeringar eller Svagheter hos den ligamentösa apparaten komma.
Artros i SI-leden är särskilt populär mycket vanligt i ålderdommen orsakar vanligtvis inte smärta. Artros i lederna kan dock vara orsaken till symtomen.
Ofta finns det en blockad i fogen för att skylla på obehaget. Här kommer det till en Begränsning av rörelsen i fogen. Detta kan gå igenom ogynnsamma rörelsemönster men också igenom gratis bitar av brosk eller Tecken på slitage av fogen. En blockering utlöses ofta av akut stress på leden.
Läs också: SI-ledartros
Genom Förändringar i hormonnivåer under graviditet det kommer till en Lossning av den ligamentösa apparatenvilket annars garanterar den nödvändiga stabiliteten i lederna. ISG-smärta under graviditeten är därför en vanlig sjukdom som tillfälligt kan förbättras genom muskelbyggnadsträning. Efter graviditeten bör normaliseringen av hormonbalansen också förbättra symtomen.
Inflammation i SI-led kan förekomma där på olika sätt. Till exempel kan inflammatoriska reumatiska sjukdomar såsom Bechterews sjukdom leda till en sådan inflammation i lederna. Reaktiv artrit kan också utlösa en inflammation i sacroiliac lederna som ett resultat av infektion med vissa patogener. Här attackeras strukturer i leden av immunsystemet även om det inte finns någon primär infektion i leden, det är en autoimmun sjukdom.
Testa också vårt självtest på ISG-blockad.
Tarmar
I sällsynta fall tarmen eller vissa Tarmsjukdom vara orsaken till smärtan i SI-leden. Speciellt kroniska inflammatoriska sjukdomar i tarmen kan orsaka problem i lederna. Inflammatorisk reumatisk Relaterade sjukdomar såsom ankyloserande spondylit, som i många fall leder till klagomål på sacroiliac joint, är också ofta associerade Ändringar av Tarmfoder hand i hand. Hela utbudet av reumatiska sjukdomar är ofta förknippat med en Inflammation i lederna Till exempel ett tarmproblem socialiserade.
När det gäller problem med ISG såväl som återkommande problem i tarmen bör därför en koppling mellan dessa symtom övervägas, som under vissa omständigheter bör undersökas av en behandlande läkare. Förutom avföringsprover och undersökning av blodet Reumatoidfaktorer och andra onormala värden är också i vissa fall ett koloskopi indexeras. Förändringar i tarmslemhinnan som påträffas samtidigt som problem med sacroiliac leder bör alltid undersökas för en anslutning.
I slutändan kan standardterapi för ledvärk också leda till tarmproblem. Så kallade NSAID föreskrivs som också smärtstillande Antiinflammatoriska medel kan lindra obehaget. Eftersom dessa också kan orsaka problem i mag-tarmkanalen, bör detta särskilt vid långvarig behandling Protonpumpshämmare ("Acid blockers") kan också tas. Detta kan vanligtvis förhindra allvarliga komplikationer av terapi med NSAID.
diagnos
Eftersom sacroiliac ledvärk kan orsakas av ett antal olika orsaker, bör den behandlande läkaren utföra en omfattande diagnos. Förutom nödvändig specialistkunskap har ortopediska kirurger vanligtvis tillgång till nödvändig medicinsk avbildningsutrustning.
Först finns det en omfattande anamnese i förgrunden. Under denna konversation ska smärtan beskrivas i alla dess egenskaper. Strålningen och den exakta lokaliseringen av smärtan är särskilt viktiga för den behandlande läkaren. Detta följs av en fysisk undersökning. Genom att palpera den drabbade regionen och utföra vissa rörelsestester kan den undersökande läkaren bedöma vilka strukturer som orsakar smärtan. Det är också viktigt att ta reda på om känsligheten är begränsad i vissa områden och om förlamning inträffar.
I vissa fall måste diagnostisk avbildning följa för att fastställa det individuella skälet till klagomålen. För att kunna bedöma ligament, brosk och nervstrukturer utöver benstrukturer, i de flesta fall a Magnetisk resonansavbildning utförd.
Det kan också vara nödvändigt att undersöka olika blodvärden, särskilt om autoimmuna sjukdomar eller andra systemiska sjukdomar är orsaken. I synnerhet kan en ökning av inflammationsvärdena ge en indikation på orsaken till sjukdomen.
behandling
Framför allt är det viktigt att känna till den enskilda orsaken till symtomen för att initiera en lämplig terapi. I de flesta fall kan "akut terapi" uppstå fysiska övningar och sjukgymnastik, ett Värmebehandling liksom av administrationen av Smärtstillande medicin problemet hanteras väl. Men ett återkommande problem är typiskt. För att förhindra dessa återfall bör de övningar som rekommenderas av läkaren eller sjukgymnasten utföras regelbundet och riktad muskelbyggnad i regionen bör inriktas på.
Förutom orala smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel, a Infiltrationsterapi används där den behandlande läkaren sätter läkemedlet i flytande form direkt i Källan till klagomålen stänk. På grund av smärtfriheten slappnar musklerna av och efter att medicinen har avtagit är patienten smärtfri även utan behandling.
I sällsynta fall kan operation behövas för att ta bort lösa broskstycken.
prognos
Prognosen för smärta i SI-led är i många fall mycket god. Så kan hjälpa av övningar och moderna terapimöjligheter en smärtlindring kan uppnås med framgång. I många fall är det också en spontan förbättring av symtomen. Generellt har kronisk smärta av sakroiliac joint betydligt sämre sjukdomsförlopp som akut smärta som vanligtvis förbättras inom några dagar.
Orsaken som är ansvarig för smärtan påverkar också den individuella prognosen. Smärta under ISG är inte ovanligt och förbättras senast när hormonbalansen normaliseras, medan smärta orsakad av en reumatisk sjukdom är mycket svårare att behandla och därför har en sämre prognos.