Herpes hos spädbarn - hur farligt är det?

introduktion

Herpes är en av de infektionssjukdomar som manifesterar sig när huden och slemhinnorna attackeras av det så kallade herpes simplex-viruset.

I de flesta fall är en herpesinfektion inte farlig för vuxna. Eftersom nyfödda immunsystem vanligtvis ännu inte är tillräckligt utvecklat för att effektivt bekämpa viruset och förhindra att patogen sprider sig, kan allvarliga kurser utvecklas, vilket i värsta fall också kan vara dödligt. Herpesinfektion kan vara mycket farlig, särskilt de första 4–8 veckorna efter födseln.

Herpesviruset

Herpesinfektionen utlöses av herpes simplex-viruset, som kan delas in i två typer.
Typ 1 påverkar företrädesvis huden och slemhinnan i ansiktsområdet och förekommer främst hos vuxna och ungdomar (förkylningssår). Typ 2 orsakar främst könsherpes och är främst ansvarig för sjukdomar i fostret och nyfödda. Det speciella med dessa virusgrupper är att de kan förbli i kroppen efter att ha infekterats och därefter bekämpats av immunsystemet och kan utlösa sjukdomar.

Mer information om detta ämne: Könsherpes varaktighet

Är herpes farligt hos spädbarn?

Att infektera ett barn med herpesvirus i allmänhet är inte särskilt farligt. Emellertid är komplikationer vanligare hos nyfödda än hos vuxna.
Komplikationerna av infektion med herpesviruset kan vara mycket farliga hos spädbarn. Om herpesinfektionen sprids genom blodomloppet, blodförgiftning (Herpes sepsis) utvecklas. Virussen kan också infektera inre organ som lungor, lever och njurar via blodomloppet.

Hjärnan är särskilt allvarlig. Inflammation i hjärnhinnorna kan leda till anfall, kräkningar och andningsstopp. Som ett resultat kan skada på intellektuell utveckling uppstå.

Om unga spädbarn redan har andra hudsjukdomar, såsom inflammatoriskt neonatal eksem, kan en infektion med herpesviruset leda till det som kallas eksem herpeticatum. Viruspartiklarna kan penetrera den tidigare skadade huden snabbare och vesiklar bildas.

Om mamman är smittad för första gången under graviditeten och blodsystemet är infekterat med viruset kan barnet smittas via moderkakan i livmodern. Detta kan leda till störningar i barns utveckling samt missfall och utvecklingsfel.

Herpes encefalit

Herpes encefalit är en mycket allvarlig komplikation som kan uppstå, särskilt när en nyfödd är infekterad med herpes. Viruset sprider sig till hjärnan och leder till en mycket livshotande inflammation.

De första tecknen är från början ospecifika och beskrivs som influensaliknande. Efter denna fas, som åtföljs av lätt feber, sker en plötslig snabb ökning av kroppstemperaturen, som är förknippad med förvirring och försämrat medvetande hos barnet.

Om ingen behandling följs kan ett koma uppstå. Herpes encefalit betraktas som en absolut akut medicin. Antiviral terapi initieras omedelbart så fort denna sjukdom misstänks. Först därefter följer en pålitlig diagnos med MR och en ryggstång. Ett antibiotikum ges också ofta tills en bakteriell orsak kan uteslutas. Om inga tecken på encefalit hittas, kan behandlingen avbrytas omedelbart.

Läs mer om ämnet på: Herpes encefalit

orsaker

Herpessjukdomen uppstår som ett resultat av infektion med herpes simplexviruset. Viruset är mycket smittsamt och kan överföras genom en kyss eller genom att dela drycken (smutsinfektion eller droppöverföring).

Det finns också en 50% risk att en mamma med en primär herpesinfektion infekterar sitt barn under förlossningen. I dessa fall finns det emellertid ingen stor fara för den nyfödda, eftersom antikroppar från mamman mot viruset överfördes till barnet under graviditeten och det är därför väl skyddat under de första veckorna i livet, som kallas boeskydd.

Men om mamman blir sjuk av herpes strax före födseln, garanteras inte detta bo skydd. Antikropparna som bildas i detta skede kan inte överföras till barnet via morkakan.

Läs vår artikel om detta:

• Neonatal infektion
• Boeskydd - vad är det?

Hur hög är risken för infektion om jag har kysst mitt barn med herpes?

Infektionen med herpesvirus typ 1 inträffar genom nära kontakt med den infekterade modern eller infekterade människor. Dessutom är kyssandet och smekandet av barnet särskilt tufft. De smittsamma viruspartiklarna som finns i typiska förkylningssår kan snabbt överföras till barnets slemhinnor.

I grunden betraktas herpes simplexinfektionen som en smutsinfektion och överförs således via kroppssekret såsom saliv. Det finns en hög infektionsrisk för barnet, särskilt om föräldrar har en öppen förkylning i läppen eller i munnen. Herpesviruset kan överföras genom att kyssa barnet eller genom att dela bestick eller glas.

Eftersom en herpesinfektion kan vara farlig, särskilt under ett och ett halvt år av barnets liv, bör föräldrar med herpes vidta vissa försiktighetsåtgärder under denna tid för att undvika att smitta barnet. Detta inkluderar att täcka kallt öm med plåster eller speciella krämer och god handhygien. Dessutom bör föräldrar undvika att kyssa sina barn medan de har förkylningssår runt munnen. Det finns inget behov av att avstå från att amma barnet om det inte finns förkylningssår runt bröstvårtan.

Smitta under graviditet och förlossning

Det är en stor risk för smitta under födelseprocessen. De flesta spädbarn får viruset under födseln när de passerar genom födelseskanalen om modern har könsherpes. Om viruset stiger i moderns vagina som en del av en infektion, kan det också överföras till barnet om urinblåsan brister för tidigt.

Om modern är smittad för första gången under graviditeten kan viruset också överföras till det ofödda barnet. Om viruset har infekterat moderns hela kropp, kan det spridas genom moderkakan (placenta) överförs till barnets blod. I detta fall förekommer ofta allvarliga komplikationer, massiva missbildningar och ökade för tidiga födslar.

Tecken och tillhörande symtom

De första tecken en nuvarande herpesinfektion hos spädbarn olika och dyker vanligtvis upp 1 - 26 dagar efter infektion.

Finns det en infektion Typ 1 Herpesvirus är huvudsakligen Hud och slemhinnor im Ansiktsområde påverkade. Det kan vara mycket smärtsamt, små vesiklar i munhålan som snabbt kan antända och brista (Läs också: Herpes i munnen). Denna inflammation kan spridas genom Tum suger överförs till fingrarna hos spädbarn. Om blåsorna öppnas i munnen kan de utvecklas Dålig andedräkt utveckla.

Med en ytterligare spridning i munnen uppträder vanligtvis också feber och Svullnad i livmoderhalsens lymfkörtlar på. Spädbarn sticker också ut eftersom de är väldigt rastlös kommer att bli mycket gråta och den Vägrar att drickaeftersom vesiklarna i munnen är mycket smärtsam är.

Om den initiala infektionen med herpesvirus typ 1 är över, dröjer virusen initialt i ganglierna, som bildas av nervceller och finns i huvudområdet. De kan återaktiveras om immunsystemet försvagas igen. Förkylningssår är inte vanligt hos spädbarn eftersom det vanligtvis är en sekundär infektion.

Vid infektion med herpesvirus av typ 2 påverkas huden och slemhinnorna i könsområdet. Även här utvecklas små blåsor (på labia eller på forhuden), som å ena sidan är mycket smärtsamma och å andra sidan kan associeras med urineringsproblem och urinrörsinfektioner.

Även här kan barnen utveckla feber och svullnad i lymfkörtlarna utöver de nämnda hudsymtomen. Om en infektion inträffar under förlossningen visas de första symtomen de första veckorna efter födseln. Spädbarn verkar ofta utmattade och halta, har en gråaktig hud, utvecklar feber och vägrar att dricka.

Läs mer om ämnet: Feber i baby

Det här är de symtom som jag kan säga att mitt barn får herpes

Förekomsten av herpes hos spädbarn är vanligtvis inte så tydligt igenkänd som hos vuxna.
Barn kan ha typiska förkylningssår i munhörnen och runt munnen, men de kan också ha andra symtom. Till exempel en inflammerad, lätt rinnande näsa eller tjocka, röda ögon, som är mer benägna att föreslå konjunktivit.

Läs också: Konjunktivit hos barnet

Herpes i barnet på läppen och i munnen

Efter infektion med herpesviruset bildas först blåsor på läppen, som ofta sprids till munnen. Herpes orsakar vanligtvis apter i munnen. Detta är en smärtsam inflammation i munnen som är mindre än en tum i storlek och är vanligtvis vit i färgen.

De läker på ungefär en till två veckor. Om infektionen är mer allvarlig kan smärtan från apten göra svårt att svälja barn och vägrar äta. För att lindra smärta kan speciella salvor för munnen med de aktiva ingredienserna lidokain eller polidocanol appliceras på lämpligt område.

Symtomen på återkommande herpes är ofta mildare och är vanligtvis begränsade till blåsor i läppen, som åtföljs av rodnad, klåda och sveda. Inga ärr kvar efter inkrustning och efterföljande läkning. Dessa återfall sammanfattas under termen förkylningssår.

Läs mer om ämnet på:

• Herpes i munnen
• Oral rutt- Herpesinfektionen i munslemhinnan

Baby herpes på ögat

Också orsakat av herpesvirus typ 1 kan infektioner i ögat utvecklas. I de flesta fall sprids virusmaterialet genom smutsinfektion. De små herpessåren förekommer vanligtvis i ögonlockens område och hornhinnan är ofta involverad. Spädbarn har röda, vattniga ögon och kan vara mycket känsliga för ljus. Det finns en risk för ärrbildning från inflammation i hornhinnan. I den fortsatta sjukdomen kan en betydande synförsämring utvecklas och barnet kan bli blint.

Läs mer om detta ämne: Röda ögon hos barn och spädbarn

Herpes på barnets botten

Förkylningssår på barnets botten eller könsdelar område orsakas av herpes simplexvirus av typ 2. Vid en primär infektion är dessa vanligtvis större, ökade och förknippas med en ökad kroppstemperatur. Återfall, som kan uppstå om och om igen, är vanligtvis milda och ofta obemärkt.

diagnos

Diagnosen av herpesinfektion är en hos de flesta spädbarn Ögondiagnos. Det lilla Blåsor i ansikte, mun eller könsdelar är ofta mycket lätt att känna igen. Om spädbarn har symtom som förstärker misstanken om en herpesinfektion kan detta bero på Blodprov, Avvägningar från Mun och hals eller den Vätska i vesiklarna eller en CSF-punktering Virus DNA eller Viruskomponenter att isoleras.

Om det är en gravid kvinna smittad och det finns en möjlighet att viruset kan påverka det ofödda barnet överföra är kan en Fostervattenpunktering bli nödvändig för att upptäcka viruset.

Om det finns en misstank hos nyfödda att herpespatogenet är Hjärninfekterad har och blivit en Encefalit (Encefalit), detta kan göras med CSF-punktering eller im MRI och EEG kontrolleras.

terapi

En terapi som leder till fullständig förstörelse av herpesviruset är inte känd. Det finns inte heller något vaccin tillgängligt som kan förhindra infektion med viruset. Eftersom viruset kvarstår i kroppen även efter att symtomen har sjunkit kan ett nytt utbrott uppstå när som helst om kroppens immunsystem blir svagt eller i stressiga situationer.

Om herpesinfektionen är mild behandlas endast symtom som feber, klåda och hudsymtom.

Om viruset sprider sig via blodet och utvecklar herpes sepsis eller angrepp och infektion i andra inre organ, är antiviral behandling via venen nödvändig i 2-3 veckor. De sjukdomsframkallande virusen förhindras således från att multiplicera ytterligare. Aciclovir används vanligtvis som ett antiviralt läkemedel. Detta lindrar smärta och klåda, förhindrar viruset från att multiplicera ytterligare och är avsett att minimera möjliga följdskador så långt som möjligt. Det avgörande tillståndet för behandling av allvarliga herpesinfektioner är inledningen av behandlingen inom de första 24 timmarna efter symtomen.

Därför måste antiviral behandling vid encefalit initieras om det misstänks. Om det visar sig att det inte finns någon herpes encefalit kan antiviral terapi stoppas omedelbart.

Endast i några få fall behandlas herpes med aktuella läkemedel. Detta är särskilt fallet med ögoninvolvering, såsom konjunktivit, som behandlas med en salva gjord av acyklovir eller andra antivirala medel.

Läs mer om ämnet på: Okulär herpes

Varaktighet och prognos

Varaktigheten av herpessymtomen är beroende på ålder och om det är en ny infektion eller en återaktivering av viruset. EN Initial infektionförknippad med lätt feber och trötthet avtar vanligtvis inom två veckor.

På svåra former eller komplikationer som herpes encefalit kan vara Varaktigheten varierar mycket. Det förekommer vanligtvis bara senare Återaktivering av herpesförknippas med blåsor. Dessa läker efteråt omkring en vecka av sig själv och lämnar inga ärr.

Är barnets herpesinfektion bara en? lokal-dvs på ett specifikt område av huden eller slemhinnan begränsad inflammation, är Prognos också att titta på. Speciellt med små spädbarn, eftersom immunsystemet ännu inte är fullt utvecklat, måste du alltid se till att infektionen inte sprider sig sprider sig inte längre.

Är de med en herpesinfektion Hjärna eller andra drabbade organ dras, hon ligger dödlighet hos spädbarn trots tillräcklig behandling runt omkring 50–80%. Om det drabbade barnet överlever den allvarliga infektionen finns det fortfarande en hög risk för dem permanent skada behåller. Dessa inkluderar till exempel a Minskning av intelligensen, Mentalt handikapp, a kramper eller skador på ögonen.

Hur länge är herpes farligt för barn?

Herpes är farligt för barn så länge som deras immunförsvar ännu inte fullt ut kan bekämpa viruset effektivt och innehålla infektionen. Enligt publikationer från det tyska gröna korset är herpes farligt för barnet, särskilt under de första sex veckorna, och kan leda till allvarliga kliniska bilder. Därefter fortsätter risken att minska när immunsystemet blir starkare. Vid ungefär ett och ett halvt års ålder är herpes inte längre ett stort hot för barn med ett intakt immunsystem.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Mundrot i barnet

profylax

Profylaktiskt, Risk för herpesinfektion med barnet genom Observation av några viktiga anteckningar minimeras bli.

Är födelsen av ett barn överhängande och är det mor med en Genital herpes drabbade, bör den behandlande läkaren ha en kejsarsnitt utför för att skydda barnet från infektion.

Finns det en akut Herpesinfektion du bör i allmänhet avstå från att besöka en babytills den akuta fasen har avtagit, torkade vesiklarna och skorporna har skalat bort.

Om föräldrar eller personer som är i nära kontakt med barnet lider av förkylningssår, bör de avstå från att bära ett Tandskydd respekteras. Berörda föräldrar kan dela förkylningssår Acyclovir kräm behandla och med en plåster omslag.

Det är också viktigt att vara strikt Hygieniska åtgärder följa som den vanliga Att tvätta och Desinficera av händerna. Dessutom har Kyssar och klappar med barnet frångås bli. Allt som kan komma i kontakt med de smittsamma vesiklarna, som rätter, glas eller handdukar, bör Inte med andra dividerat bli.

Även när du ammar borde vara Tandskydd bäras. Är Mors bröstvårtor infekterad med förkylningssår, bör barnet först Inte fortsatte att amma bli.

Vad är boet skydd?

Det så kallade boetskyddet beskriver det faktum att nyfödda och spädbarn är relativt oinkänsliga för sjukdomar under sina första månader av livet eftersom de har fått en del av det moders immunsystemet.

Under graviditeten kan vissa antikroppar från barnets mor också komma in i barnets blodomlopp med hjälp av blodet. Eftersom det tar den nyfödda immunförsvaret några månader att hantera sjukdomar på egen hand, hjälper dessa moderantikroppar till att skydda barnet under de första veckorna och månaderna.

Emellertid varar de moderna antikropparna inte för evigt, utan försvinner snarare efter en tid, varför detta skydd avdunstar över tid.
Ändå hjälper boeskyddet att skydda barnet effektivt mot potentiella bakteriella eller virala sjukdomar i början.

Läs mer om ämnet: Boeskydd - vad är det?