Hasselnötallergi

Definition - vad är en hasselnötallergi?

En hasselnötallergi är en intoleransreaktion i kroppen som utlöses av hasselnötter. Vid allergier leder kontakt med hasselnötter vanligtvis till en överdriven reaktion av immunsystemet, vilket orsakar den allergiska reaktionen. I de flesta fall utlöses en hasselnötallergi av konsumtion av hasselnötter. Många är allergiska mot råa hasselnötter, men kokta eller bakade hasselnötter är mycket mindre benägna att ha hasselnötsallergier.

Hasselnötsallergi är en allergi av den så kallade omedelbara typen, vilket kan leda till allvarliga reaktioner och till och med livshotande allergisk chock.

Läs mer om ämnet på: Allergisk reaktion

orsaker

Varför en allergi utvecklas är ofta fortfarande oklart. Genetik spelar en viktig roll i utvecklingen av allergier. Barn hos allergikare är ofta allergiska mot många ämnen själva. En hasselnötallergi är en av de vanligaste allergierna. Det förekommer ofta tillsammans med andra allergier, till exempel för frukt, pollen, kvalster (husdamm) och djur. Dessutom drabbas många allergikare också av atopisk dermatit (neurodermatit).

Läs också: Husdammallergi och Allergi för husdjurshår

En hasselnötallergi är en allergi av typ I. Först är det initial kontakt med allergenet, i det här fallet hasselnötten. Det finns inga symtom vid denna initiala kontakt. I stället utlöser mekanismer som inte har klarats fullt ut sensibilisering. Denna sensibilisering medieras av olika immunceller. Hasselnötallergenet binder till så kallade B-cellreceptorer. Under denna sensibilisering lär sig kroppen att uppfatta hasselnötallergenet som ett farligt ämne. Som ett resultat, när hasselnötten kommer i kontakt igen, inträffar en omedelbar reaktion.

Bara några sekunder till minuter efter kontakt med hasselnötten frigör immunsystemet så kallade IgE-antikroppar mot hasselnötallergenet. Detta sätter igång en hel kaskad där inflammatoriska celler som mastceller och eosinofilgranulocyter frigörs. Det finns en anafylaktisk reaktion med rodnad i huden och bildandet av valar. Frigörande av inflammatoriska substanser såsom histamin kan utlösa uttalad klåda. Vävnaden kan också svälla.

Om till exempel kontakten med allergen orsakades av att äta hasselnötten, kan detta orsaka svullnad i mun och hals, vilket kan orsaka svår andnöd. Orsaken till hasselnötallergin ligger i en överdriven immunreaktion av kroppen mot vissa ämnen i hasselnötten.

Läs mer om ämnet på: Symtom på en allergi

diagnos

Diagnosen av en hasselnötallergi ställs vanligtvis efter den andra kontakten med hasselnötten. När en person kommer i kontakt med en hasselnöt för första gången blir immunsystemet sensibiliserat för hasselnötantigenet. Den andra kontakten leder till en allergisk reaktion med typiska symtom. I detta fall spelar anamnesen en viktig roll i diagnosen. Genom att förhöra den berörda personen kan det avgöras vilket ämne som kan ha orsakat reaktionen.

Ett allergitest kan sedan genomföras. Olika budbärersubstanser i immunsystemet kan detekteras i blodprover, som vanligtvis ökas vid en allergisk reaktion. Dessutom används testförfaranden såsom pricktestet. Olika potentiella allergener injiceras under huden. Sedan observeras huden under en tid. I fallet med en allergi blir området där allergenet introducerades i huden rödnat och svullet, och en wheal kan bildas.

Läs mer om ämnet på: Allergidiagnostik

Jag känner igen en hasselnötallergi av dessa symptom

Hasselnötallergi kan manifestera sig i många olika symtom. Symtomen sträcker sig från ofarlig rodnad i huden och klåda till livshotande förträngning av luftvägarna. Vanligtvis sker kontakt med allergenet först. När det gäller hasselnöten konsumeras den mest. Sedan finns det symtom i munnen. Det kan vara klåda och rodnad i huden och slemhinnorna. Vid svåra allergier kan denna hudreaktion spridas till hela kroppen. En så kallad urticaria med valar och omfattande rodnad i huden kan utvecklas där. Vid uttalade allergiska reaktioner kan svullnad i munnen och i luftvägarna uppstå. I värsta fall kan detta orsaka svår andnöd.

Som ett resultat av den allergiska reaktionen på hasselnötten blir kärlväggarna mer permeabla för vätska, och vätskan flyr ut från kärlen in i den omgivande vävnaden. Som ett resultat sjunker blodtrycket, det finns vätskeretention i huden och eventuellt i lungorna, vilket också orsakar andnöd och brist på syre. Dessutom smalnar luftvägarna, vilket ökar andningssvårigheterna.
En sådan uttalad reaktion kallas anafylaktisk chock. Ytterligare symtom kan vara muskelspänningen i tarmväggen med buksmärta (ofta krampliknande) med illamående och kräkningar. Dessutom börjar näsan ofta att rinna och ögonen vattnar, eftersom kroppen stoppas för att producera mer slem i näsan och tårar.

Läs mer om ämnet på: Symtom på en allergi

behandling

Den viktigaste behandlingsformen består i att undvika allergenet. Därför bör personer med en hasselnötallergi helt avstå från att konsumera hasselnötter. Eftersom många människor är allergiska mot råa hasselnötter, men kan tolerera uppvärmda hasselnötter (till exempel efter tillagning eller bakning), måste man vara uppmärksam på bearbetningen av hasselnötter. Vid lindriga klagomål rekommenderas vänta-och-se-behandling, om nödvändigt med ytterligare läkemedelsbehandling.

Till exempel kan antihistaminer användas mot histamin (en inflammatorisk substans som frigörs när den kommer i kontakt med hasselnötten). Cetirizine är också effektivt mot allergier. Fenistil kan användas mot svår klåda. Kortison kan också användas i akut terapi för svårare symtom.

Läs mer om ämnet på: Terapi för en allergi

I händelse av allvarliga allergiska reaktioner till följd av en hasselnötallergi kan det behövas akutterapi. Detta kan inkludera en hög dos kortison och akut adrenalin. Detta inkluderas till exempel i anafylaxisutrustning i form av den så kallade epipen. Detta kan ges direkt i låret i en nödsituation och kan vara livräddande i den akuta fasen. Vid anafylaktisk chock måste en akutläkare ringas som kan ventilera den drabbade personen med syre vid behov eller som kan hålla luftvägarna öppna med intubation.

Läs mer om ämnet på: Allergi-nödutrustning

Varaktighet / prognos

Hasselnötallergi är en permanent sjukdom. Så du måste avstå från att äta allergi-orsakande hasselnötter under hela ditt liv. Prognosen är baserad på hur väl denna abstinens från hasselnöt observeras. Om du avstår från att använda hasselnötter permanent, bör du inte förvänta dig några begränsningar. Vid svår allergi kan konsumtion (inklusive oavsiktlig konsumtion) dock leda till livshotande allergiska reaktioner upp till anafylaktisk chock. En bra utbildning såväl som besittning och konsekvent bärning av ett akututrustning är därför möjligen viktigt för allvarliga allergiker och kan avgöra prognosen betydligt.

Sjukdomsförlopp

Sjukdomsförloppet kan vara mycket olika beroende på svårighetsgraden av hasselnötallergin. Vid allergier såsom hasselnötallergi inträffar den första allergiska reaktionen inte förrän den andra kontakten med allergenet. Den allergiska reaktionen kan ta olika kurser, från klåda i munnen som varar i några minuter till livshotande anafylaktisk chock.

En hasselnötallergi förändras ofta inte så mycket under livets gång. Personer som lider av en uttalad hasselnötallergi bör absolut avstå från att konsumera hasselnötter under hela sitt liv. Personer som bara påverkas av hasselnötallergi kan uppleva att allergin växer tillsammans under deras liv.

Andra blir mer och mer känsliga för allergenet på lång sikt och måste vid någon tidpunkt göra utan hasselnötter permanent. De som är allergiska mot hasselnötter kan dock utveckla så kallade korsallergier. Personer som är allergiska mot hasselnötter är ofta allergiska mot andra ämnen som pollen och frukt (körsbär, äpple, etc.) eller utvecklar ytterligare allergier under deras liv.

Hur smittsam är det?

En hasselnöt är baserad på en överdriven reaktion av kroppens eget immunsystem och är inte smittsam. Så det kan inte överföras till andra människor. Emellertid är tendensen till allergier ofta genetiskt arv, så att familjiga kluster av hasselnötallergier kan uppstå. Det är dock inte en sjukdom som infekterar barn med allergier. Snarare överförs den genetiska tendensen från föräldrarna till barnen, så att de också utvecklar en hasselnötallergi.