Äggstockscancer

• Synonymer i vidare bemärkelse
• definition
• Förekomst i befolkningen (epidemiologi)
• Riskfaktorer
• Riskfaktorer
• Stromala tumörer
• Granulosa celltumörer
• Theca celltumörer
• Androblastoma
• Germcelltumörer

All information som ges här är endast av allmän karaktär, tumörterapi tillhör alltid en erfaren onkolog!

Synonymer i vidare bemärkelse

• Äggstocks tumör
• livmoderhalscancer

Medicinsk: äggstocks - karcinom, äggstocks - ungefär
Engelska: äggstockscancer

definition

Äggstockscancer (äggstockscancer) är en ondartad (ondartad) tumör i äggstockarna som kan uppstå på en eller båda sidor.

Man differentierar typen av äggstockscancer utifrån dess fina vävnads (histologiska) bild. Tumörerna är sålunda indelade i epiheltumörer, groddcells tumörer såväl som bakteriesnör och stromala tumörer.
Äggstockarnas svullnad måste skilja sig från godartade eller maligna tumörer. Läs mer om detta på: Svullna äggstockar

Epitelitumörer är tumörer som uppstår från celler på äggstockens yta. De utgör cirka 60% av alla maligna ovarietumörer. Könscellens tumörer som härstammar från bakteriecellerna i embryonutveckling (fruktutveckling) svarar för cirka 20% av alla maligna äggstockscancer. Stromala tumörer är tumörer som utvecklas från äggstocksvävnaden och utgör cirka 5% av alla maligna äggstockscancer. Vidare är cirka 20% av maligna äggstumörer koloniseringar av celler från en tumör som ursprungligen utvecklades någon annanstans (metastaser). Metastaserna förekommer vanligtvis på båda sidor och cirka 30% härrör från livmodercancer (livmodercancer) och cirka 20% från bröstcancer (Bröstcancer) eller cancer från mag-tarmkanalen (gastrointestinal karcinom) från.

1. Äggstock -
   Äggstock
2. Basvävnad i äggstocken -
   Stroma ovarii
3. Mogna vesikelfolliklar -
   Folliculus ovaricus tertiarius
4. Corpus luteum -
   Corpus luteum
5. Livmoderhålighet -
   Cavitas uteri
6. Livmoderhalsen -
   Ostium uteri
7. Ovariellt ligament -
   Ligamentum ovarii proprium
8. Kantad tratt på äggledaren -
   Infundibulum tubae uterinae
9. Äggledare -
   Tuba livmoder
10. Ovariell artär -
    Ovariell artär

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Illustration äggstockar

Förekomst i befolkningen (epidemiologi)

I de industrialiserade länderna blir sjuka om 2% av alla kvinnor i hennes liv på en Äggstockscancer (äggstockscancer).
Cirka 70% av dessa känns igen endast på ett mycket sent stadium i tumören. Detta beror på att äggstockscancer vanligtvis nästan är osynlig från utsidan. Det finns knappast några tecken på sjukdom (symtom) som tyder på tumörsjukdomen.
Konsekvensen av detta är att äggstockscancer har en 5-års överlevnad på cirka 20 - 30% dålig prognos Har.

symtom

Inga typiska symtom kan tilldelas äggstockscancer. De flesta äggstockscancer går obemärkt och undersöks slumpmässigt av en specialist för gynekologi upptäckt.

Tecken som kan indikera förekomsten av äggstockscancer kan inkludera förändringar i Menstruation (Menstruation) vara. Om det finns ökad blödning mellan den cykelrelaterade blödningen (intermenstruell blödning) eller inträffar en Postmenopausal blödning (klimakterisk) detta kan indikera äggstockscancer.
Speciellt i det avancerade skedet kan smärta också visas som ett symptom. Dessa kan också finnas på en sida, till exempel bara vänster äggstock, begränsa.

Men något helt annat ofarligt kan också döljas bakom detta symptom. I vilket fall som helst måste specialist på gynekologi (gynekologi) konsulteras, eftersom tidig upptäckt av äggstockscancer är förknippad med en mycket bättre prognos.

En ökning i midjeomkretsen utan någon märkbar ökning av kroppsvikt och ytterligare matsmältningsstörningar, uppblåsthet och trötthet bör också alltid ses kritiskt, men kan också vara ofarligt.

Läs även vår sida Äggstockscancer Symtom.

Riskfaktorer

Det märks att äggstockscancer (äggstockscancer) ökar i vit ras är att hitta. Den vita rasen verkar vara en riskfaktor, så att säga.
Också är hög Kvinnor över 40 år av detta cancer påverkade. Kvinnor som redan känner igen (manifesterar) Bröstcancer På grund av deras genetiska känslighet (predisposition) för bröstcancer har de också en ökad risk att utveckla äggstockscancer.
En annan riskfaktor är läkemedelsbehandlingen för att inducera ägglossning (Injektion av ägglossning), som t.ex. används vid infertilitet (infertilitet).
Kost som innehåller mycket fett och kött har också en negativ effekt.

Sammanfattning:

• vit hudfärg
• Ålder över 40
• Bröstcancer
• Infertilitetsbehandling
• Mat med hög fetthalt / kött

Skyddsfaktorer

Skyddsfaktorer är påverkan på kroppen som motverkar eller förhindrar utveckling av äggstockscancer.

Sådana är till exempel tidigare graviditeter (graviditeter) och långa ammeperioder. "P-piller"(Oral preventivmedel) har också en gynnsam effekt. Regelbunden användning under en längre tid kan minska risken för äggstockscancer med upp till 60%.

Förebyggande / profylax

Om familjen redan har två sjukdomar av bröstcancer (bröstcancer) eller maligna (maligna) tumörer Äggstockar (äggstockar) är kända eller en manlig familjemedlem som lider av bröstcancer kan, om så önskas, ha en genetisk undersökning respektive.
Den som söker råd ges intensivvård av gynekologer (specialist i gynekologi), onkologer (specialist i tumörsjukdomar) och psykologer Bröstcancergen 1 och 2 undersökt.

Om det sker en förändring (mutation) i en av dessa gener, bör patienten definitivt genomgå en gynekologisk undersökning minst var sjätte månad för att kunna märka förändringar i äggstockarna i ett tidigt skede.
Palpation av könsorganen, buken (buken), av lever (Hepar) och inguinala lymfkörtlar är en del av standardundersökningen.

Diagnostik används också

• sonography
• Computertomografi (CT)
• Magnetisk resonansavbildning (MRI)

Begagnade.

Om det sker en förändring (mutation) i genen och efter att familjeplanering har avslutats, äggstockar och Äggledare (Adenektomi) bör övervägas.

Detta är en förebyggande åtgärd och kan begäras av den drabbade men behöver inte göras. Idén med operationen är att om det inte finns fler äggstockar, kan inte fler äggstockscancer utvecklas.

Sedan det Peritoneum Utvecklingsmässigt uppstår det emellertid från samma celler som äggstockarna, men äggstockscancer kan ändå uppstå efter avlägsnande av äggstockarna; nämligen i Peritoneum (extra äggstockscancer i äggstockarna)). Detta faktum bör hållas i åtanke efter avlägsnande av äggstockarna och äggledarna.

Läs även vår sida Avlägsnande av äggstockarna.

orsaker

Varför vissa celler i äggstockarna förvandlas (omvandlas) till maligna cancerceller hos vissa kvinnor är ännu inte helt förstått.
Hos cirka 5% till 10% av kvinnorna är emellertid utvecklingen av äggstockscancer genetisk. Dessa patienter har en förändring (mutation) i en gen.
Påverkade är "Bröstcancergen 1 " på kromosomer 17 (BRAC 1 = Bröstcancergen) och det "Bröstcancergen 2”På kromosomer 13 (BRAC 2 = Bröstcancer Gen 2), som också spelar en roll i utvecklingen av bröstcancer.
Mer information finns under vårt ämne: Bröstcancer

Riskfaktorer

Det märks att äggstockscancer (äggstockscancer) ökar i vit ras är att hitta. Den vita rasen verkar vara en riskfaktor, så att säga.
Också är hög Kvinnor över 40 år påverkas av denna cancer. Kvinnor som redan känner igen (manifesterar) Bröstcancer På grund av deras genetiska känslighet (predisposition) för bröstcancer har de också en ökad risk att utveckla äggstockscancer.
En annan riskfaktor är läkemedelsbehandlingen för att inducera ägglossning (Injektion av ägglossning), som t.ex. används vid infertilitet (infertilitet).
Kost som innehåller mycket fett och kött har också en negativ effekt.

Sammanfattning:

• vit hudfärg
• Ålder över 40
• Bröstcancer
• Infertilitetsbehandling
• Mat med hög fetthalt / kött

Upptäcka äggstockscancer

Även om äggstockscancer är en vanlig cancer hos kvinnor, upptäcks det för sent hos de flesta av de drabbade eftersom det vanligtvis inte orsakar några symptom i de tidiga stadierna och därför är svårt att upptäcka. Därför bör regelbundna undersökningar göras hos gynekologen, som bör inkludera en ultraljudsundersökning av äggstockarna, särskilt för kvinnor över 50 år, för att upptäcka sjukdomen i ett tidigt skede. Kvinnor som redan har haft bröst- eller tjocktarmscancer bör också ägna särskild uppmärksamhet åt regelbundna äggstocksundersökningar. Om bröstcancer uppstår i familjen ökar risken för att utveckla äggstockscancer.

Det finns några ospecifika symptomvilket kan indikera en möjlig malign sjukdom i äggstockarna. Så det kan vara i början oförklarlig utmattning och oavsiktlig viktminskning komma. Vissa kvinnor förekommer också oregelbunden, ovanligt tung blödning som inte kan förklaras med den normala månadscykeln. Detta gäller särskilt för kvinnor som, även om de faktiskt redan finns i Klimakteriet plötsligt utvecklas riklig blödning.

Först när äggstockscancer har utvecklats så långt att den försämrar funktionen hos andra organ är ytterligare möjliga symtom, t.ex. allmänt obehag i buken, a Känsla av fullhet i magen, gasbildning, Ökning i midjestorleken, magont och Dålig matsmältning. Ökningen i midjestorleken är på Uppbyggnad av vätska (ascites), som orsakas av nedsatt leverfunktion och är belägna i det fria bukhålan. Vätska kan också samlas i lungorna, vilket kan leda till andningsproblem (Lungödem).

Om cancern redan har kommit längre kan tumören infiltrera angränsande vävnader och organ och komprimera dem vid behov. Som ett resultat, t.ex. Urolighet i urinblåsan, t.ex. regelbunden urination, är orsakad. Försämring av tarmfunktionen är också möjlig, vilket orsakar den diarre och eller förstoppning kan komma.

Dessa symtom är emellertid mycket ospecifika för diagnos av äggstockscancer och kan också utlöses av mycket mer ofarliga sjukdomar eller andra cancerformer. Den slutliga diagnosen kan endast bekräftas genom en medicinsk undersökning.

diagnos

Diagnosen äggstockscancer (äggstockscancer) kan endast göras genom en medicinsk undersökning.

Särskilda tidiga diagnosundersökningar, t.ex. de Mammografi screening av bröstcancer finns inte. Eftersom sjukdomen uppvisar mycket få symtom i de tidiga stadierna diagnostiseras de flesta äggstockscancer endast i ett senare skede.

Normalt känner man emellertid under den normala förebyggande medicinska kontrollen hos gynekologen om a Utvidgning av äggstockarna eller det finns smärta i det området. Om det finns några avvikelser, a Ultraljudsundersökning äggstockarna utföras. För att göra detta sätts givaren på ultraljudsenheten vaginalt. Detta är vanligtvis inte smärtsamt för kvinnan. Med ultraljudsvågorna kan äggstockarna synliggöras på skärmen och på cystor eller andra förändringar undersöks. En ultraljudsbild kan också göras genom bukväggen. Om märkbara förändringar märks kan ytterligare undersökningar, t.ex. en CT eller MRI begärda. Det finns möjliga metastaser avgränsa tidigt.

Men alla dessa undersökningar ger bara indikationer på sjukdomen. Också en undersökning av blodet för vissa Tumörmarkörer kan ge information. Detta är tumörmarkören för de flesta äggstockscancerpatienter CA-125 upphöjd. Generell screening för denna tumörmarkör för tidig diagnos av sjukdomen har emellertid inte bevisat sitt värde. På en Blåsan eller koloskopi kan vanligtvis undvikas, eftersom det sällan finns patologiska fynd från äggstockscancer. Eventuell spridning till tarmen eller urinblåsan kommer sedan att klargöras under operationen av tumören. Den slutliga diagnosen kräver en kirurgiskt ingrepp, med vilken då a Vävnadsprov från äggstockarna (Biopsi) är tagen. Detta bearbetas sedan och undersöks under mikroskopet. Om den misstänkta diagnosen äggstockscancer bekräftas fortsätter operationen och tumören eller hela äggstockarna tas bort. En närmare undersökning av den borttagna vävnaden kan då Steg av cancer och tumörens aggressivitet kan bestämmas. Ofta gånger livmodern och Lymfkörtlar tas bort i bäckenområdet, eftersom tumörceller ofta finns där.

Tillväxt och expansion

Epitelitumörer
Tumörerna som härstammar från ytcellerna (epitel) i äggstockarna (äggstockarna) är differentierade baserat på deras celltyp. En åtskillnad görs mellan serösa tumörer, slemhinnor, endometroider, småceller, ljusceller och så kallade bränntumörer.

Serösa tumörer är de vanligaste maligna (maligna) förändringarna bland epiteltumörerna. De poserar som vätskefyllda cystor (Kaviteter) och förekommer ofta på båda äggstockarna (äggstockarna). De känns ofta inte igen i ett tidigt skede. Cancercellerna sedimenterar (metastaserar) snabbt till andra organ via lymf- och blodvägarna.

Mucinösa tumörer börja från slembildande celler. Du är alltför 10% skadligt.

Medan endometroider, ljusceller och småcellstumörer är bland de mest aggressiva tumörerna med en dålig prognos Brenner tumörer 95% godartad och har en god prognos.

Tumörceller från epiteltumörer kan sätta sig (metastasera) i andra organ på tre olika sätt. I de flesta fall lossnar tumörcellerna sig från ytan på äggstocken (äggstocken) och sedan implantat (implantat) på bukhinnan, så de leder ofta till Peritoneal cancer. Ett annat sätt som cancercellerna sätter sig på är via lymfa (lymfogen metastas). Lymfkörtlar som drabbas ligger längs med Huvudartär (aorta) och i Bäcken.
Av Blod sätt representerar en ytterligare möjlighet för cancercellerna att komma in i andra organ och bosätta sig där (hematogen metastas).

Stromala tumörer

Tumörerna som utvecklas från äggstocksvävnaden är indelade i

• Granulosa celltumörer
• Theca celltumörer och
• Androblastomas.

Cirka 50% av dessa tumörer utgör steroider. Vilka steroider som bildas exakt beror på typen av tumör.

Granulosa celltumörer

Granulosa celltumörervarav ungefär 30% är malig, börjar från granulosa-celler i äggstocken. I dessa celler i äggstocken produceras östrogener normalt på ett cykelberoende sätt. Om en tumör utvecklas från dessa celler, bildar den också östrogener i hälften av fallen. Detta är emellertid inte längre cykelberoende, utan permanent, så att för många östrogener finns i kroppen (hyperestrogenism).
Denna överdrivna tillförsel av östrogener i kroppen påverkar naturligtvis också organismen. Som ett resultat av östrogenerna börjar livmodern i livmodern (endometrium) växa (proliferera). Det finns en förtjockning av livmoderns foder (körtel - cystisk hyperplasi). Detta resulterar i blödningsstörningar, vilket kan ge en initial indikation på äggstockscancer. Förtjockningen av livmoderns foder kan i slutändan resultera i en långvarig existens Livmodercancer (Endometrial cancer) utvecklas.

Theca celltumörer

Theca celltumörer Nästan alla av dem är godartade och producerar också östrogener.

Androblastoma

androgener, det vill säga manliga könshormoner, och, mindre ofta, östrogener produceras av Androblastoma utbildad. Emellertid är androblastom vanligtvis en godartad tumör som främst förekommer hos unga kvinnor. Androgenerna som bildades leder till maskulinisering hos kvinnor (androgenization).
Detta innebär att det finns en manlig hårtyp hos kvinnan (hirsutism), rösten djupare, Struphuvud blir högre och kroppen antar manliga proportioner. Dessutom förstoras klitoris (klitoris hypertrofi), som är den kvinnliga ekvivalenten av penis.

Germcelltumörer

Germcelltumörer kommer från celler från den embryonala utvecklingen (fruktutveckling av kroppen). Cirka 95% av dem är godartade. De 5% maligna (maligna) bakteriecellerna uppträder nästan bara i barndom och ungdom.

Man skiljer

• Dysgerminomas
• maligna teratom
• endometrial sinus tumörer och
• Chorioniska karcinom.

Alla dessa kimcells tumörer har gemensamt att tumörceller sätter sig (metastaserar) i andra organ mycket tidigt via blodomloppet (hematogent) eller via lymfen (lymfogent). Föredragna organ för celluppsättningar (metastaser) är Lungor (pulmo) och lever (Hepar).